近日，南华大学附属南华医院大内科及肿瘤防治中心主任唐三元带领团队成功为一例晚期食管癌病人实施首例CT引导下经皮穿刺胃造瘘术，顺利为进食困难的食道癌患者再建营养通道，这一技术的成功实施，标志着该院在肿瘤营养治疗和微创手术领域技术实力再上新台阶。  患者因食管癌食管狭窄伴吞咽功能紊乱无法进食，就诊南华医院肿瘤一区唐三元主任医师团队。通过跨学科协作（MDT）讨论，唐三元认为患者有经皮胃造瘘指征，无介入操作禁忌症，可以行CT引导下经皮胃造瘘术。在充分尊重患者家属意愿并获得其同意后，经过详细讨论及手术方案设计，唐三元主任医师团队于9月2日成功为患者实施了这一创新手术。手术过程顺利，未见出血及不适。  目前，胃造瘘术有外科腹腔镜下、胃镜下、和CT或DSA引导下三种手术方式。外科胃造瘘术于19世纪开始应用于临床，由于需要全身麻醉、有较大创伤和较高的并发症发生率等问题，现在已不作为首选治疗方法。经皮胃镜下胃造瘘术，其优点是能同时进行内镜下检查和治疗，可以胃镜直视下实施手术，但对于存在上消化道严重狭窄或食管裂孔疝患者的内镜下胃造瘘技术成功率大大降低。随着介入技术和器械的发展，DSA或CT引导下胃造瘘术具有手术成功率高、更微创、手术时间短及并发症少等优点，越来越受到临床医师的重视。CT引导下经皮胃造瘘术，在满足患者就医需求的同时，能更进一步改善患者的就医体验。  此次CT引导下经皮胃造瘘术的成功，不仅是对南华医院肿瘤防治中心技术实力的一次有力证明，也是医院多学科协作、综合诊疗模式的生动体现。唐三元主任表示，随着医疗技术的不断进步和团队的不断努力，南华医院肿瘤防治中心将继续致力于为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务，为患者的健康保驾护航。

  近日，南华大学附属南华医院消化内科成功开展衡阳市首例直视下内镜逆行阑尾炎治疗（ERAT），标志着该院在消化内镜技术领域迈上了新的台阶。  患者年仅19岁，长期饱受反复腹泻及右下腹疼痛的困扰，病史长达三年，最近一周症状再次发作，于8月15日入住南华医院消化内科接受治疗。此前，他已在多家医院被确诊为“慢性阑尾炎并粪石堵塞”，但因对手术治疗的顾虑，一直未能接受有效治疗，症状持续未解。  面对患者的特殊情况，南华医院消化内科主任胡杨率领的专家团队给予了高度重视。经过深入讨论和周密准备，团队决定采用ERAT技术，为患者提供一种非手术、无创的治疗方案。8月16日，胡杨主任凭借丰富的经验和精湛的技术，成功为患者实施了直视下内镜逆行阑尾炎治疗术。术后第二天，患者右下腹疼痛症状即完全消失，“忽喜身与心，泰然两无苦”，久违的笑容重新洋溢在他的脸上。  胡杨主任介绍，ERAT技术是一种先进的无创治疗手段，通过肠镜引导下的一次性成像导管，直接在阑尾腔内进行操作，既解除了阑尾炎的病灶，又保留了阑尾的生理功能。这种治疗方法不仅避免了传统手术的开刀之苦、阑尾切除和疤痕问题，还具有恢复快、并发症少等显著优势。   “此次成功实施衡阳市首例ERAT治疗，不仅彰显了我院在消化内镜技术上的先进水平，也为广大患者提供了更加多元化、个性化的治疗新选择。”胡杨主任表示，“南华医院消化内科将继续秉承创新发展的理念，不断探索和引进国内外先进的医疗技术，为患者的健康福祉贡献更大的力量。” 技术介绍ERAT技术的优势：  与传统开腹手术、腹腔镜手术相比，ERAT能快速缓解腹痛、缩短平均住院天数、更早开放饮食、减少并发症发生及抗生素的使用，具有创伤小（不需要剖腹手术、不需要切除阑尾、术后腹部没有疤痕）、费用低、恢复快、无瘢痕、复发率低等优点，并且能最大程度地保留阑尾的原始形态和潜在的生理功能。ERAT手术指征：  ERAT技术日益成熟，阑尾炎适合选择ERAT手术的指征有：单纯性阑尾炎、粪石梗阻所致阑尾炎、慢性阑尾炎反复发作、阑尾炎脓肿局部形成包裹、阑尾腔局部狭窄患者（尤其适用于儿童），无手术禁忌证的孕妇。 科室介绍：  南华医院消化内科成立于1979年，目前已成为国家临床重点专科培育项目、湖南省代谢相关脂肪性肝病临床医学研究中心、湖南省重点建设专科、国家消化道早癌防治中心联盟成员，南华大学“十二五”科技创新肝硬化临床与基础团队、衡阳市医学会肝病专业委员会主委单位、南华大学硕士、博士招生科室（现有硕士生导师9人，博士生导师4人，含2位双聘教授）。现有医护人员58人，其中高级职称10余人，消化内科医生90%具有硕士、博士学位。现有病床100张（占地3300平方米）、内镜中心占地1223平方米。学科长期承担南华大学衡阳医学院本科生、硕士、博士研究生等多层次教学与临床实习、见习任务。先后承担国家自然科学基金、省自然科学基金、省卫健委重大专项等省级以上课题20余项，发表学术论文200余篇，主编或参编专著5部。每年举办国家级、省级继续教育学习班1-2期，部分医师兼任重要国内外期刊编委。

  近日，南华大学附属南华医院在心血管领域取得重大突破，该院党委委员、副院长、心血管内科专业学科带头人马小峰教授带领心血管内科起搏电生理团队，成功开展了湘南地区首例新型无导线起搏器AveirTM植入手术。AveirTM无导线起搏器于今年6月25日在中国获批上市，南华大学附属南华医院成为全国首批掌握并应用此项新技术的医疗机构。△新型无导线起搏器AveirTM植入手术  患者薛先生，71岁高龄，因长期饱受胸闷、头晕、乏力等症状困扰，入院后被确诊为病态窦房结综合征。该病导致的心动过缓极为严重，动态心电图监测显示其心脏最长停搏时间竟达4.9秒，极大地威胁着薛先生的生命安全。鉴于薛先生还患有糖尿病、高血压、脑梗死等多种基础疾病，传统起搏器植入面临较高的术后感染风险和较长的恢复周期。经过心血管内科起搏电生理团队的全面评估与细致讨论，并充分尊重患者意愿，最终决定为薛先生实施更为先进、安全的新型无导线起搏器AveirTM植入术。△新型无导线起搏器AveirTM植入影像  经过充分的术前准备，马小峰教授及心血管内科主任李招兵为患者主刀，仅用时不到一小时便成功为薛先生植入了AveirTM无导线起搏器。术后，患者各项生命体征平稳，阻抗、感知、起搏等参数均表现良好，头晕、胸闷等症状得到显著改善，生活质量明显提升。  马小峰教授介绍，传统起搏器在皮下制作囊袋并需要在体内放置电极导线，存在囊袋出血和感染、电极脱位及磨损等风险，而无导线起搏器无需囊袋和置入电极导线，可很好的规避这类风险。AveirTM作为新一代无导线起搏器，使用寿命最大可达20年，其创新的主动螺旋固定设计，在未来电池耗竭后可重新取出。同时无导线起搏器AveirTM在未来可根据患者病情需求在心房植入无导线起搏器，升级为真正能房室同步的双腔起搏系统，为患者提供更舒适、更生理的治疗选择。  目前，南华大学附属南华医院心血管内科起搏电生理团队可独立开展：永久性单腔/双腔起搏器植入术或置换术、左束支起搏、无导线起搏器植入术、心脏再同步化治疗（CRT-P/CRT-D）、埋藏式心脏复律除颤仪（TV-ICD/S-ICD）。至今已为近千例患者行起搏器植入或更换术，年龄跨度14-93岁，均取得良好效果，可满足广大心动过缓、快速型恶性心律失常、严重心力衰竭患者的需求。

  近日，南华大学附属南华医院泌尿外科谢娟娟博士团队成功为一位70岁高龄的前列腺术后尿失禁患者实施了湖南省内首例T6网片结合Hemlock法尿道球部悬吊术。术后随访结果显示，患者恢复良好，已能自主排尿，且无漏尿、排尿困难等并发症出现，生活质量显著提升。  男性压力性尿失禁，作为良性前列腺增生手术及前列腺癌根治术后的常见并发症，常导致患者在体位变化或活动时发生不自主漏尿，需依赖尿垫或阴茎夹等辅助工具，严重影响其日常生活。面对这一挑战，传统的非手术治疗手段如盆底功能锻炼、物理理疗等往往效果有限，而全球公认的“金标准”——人工尿道括约肌植入术，则因高昂的费用、手术复杂性及潜在的机械故障风险，在国内的普及受到限制。因此，尿道悬吊术凭借其相对低廉的费用及较小的创伤性，成为众多患者的首选治疗方案。  然而，传统尿道悬吊术的成功率仅维持在60%左右，复发率较高，促使医疗界不断探索与改良。此次，南华医院泌尿外科团队在谢娟娟博士的带领下，成功实施了T6+Hemlock法尿道球部悬吊术，实现了技术上的重大突破。该术式在穿刺路径与吊带固定方式上进行了创新优化：网片设计由原先的T4两侧各两根吊带升级为T6两侧各三根吊带，耻骨上附加一根，显著增强了尿道闭合压力，从而提高了手术成功率；同时，吊带固定方式也摒弃了传统的打结固定，转而采用Hemlock夹进行多重固定，极大提升了悬吊系统的稳固性。据国内权威尿控盆底专家吕坚伟教授团队的数据统计，此改良术式的成功率高达87.85%。  此次新术式的成功开展，不仅标志着南华医院泌尿外科在男性尿失禁治疗领域的技术实力迈上了新台阶，也为众多受盆底功能障碍性疾病困扰的男性患者带来了福音。南华医院泌尿外科尿控盆底团队，凭借其丰富的诊疗经验和不断的创新探索，正逐步构建起一个集预防、诊断、治疗及康复于一体的综合性盆底尿控中心，未来将为更多女性及男性患者提供全方位、高质量的医疗服务。 专家介绍  谢娟娟，医学博士，副主任医师，全国女性下尿路疾病及盆底功能障碍性疾病专家联盟成员，中国性学会私密整形与产业分会委员，湖南省第四届女医师协会理事，湖南省中医药和中西医结合学会第四届性与泌尿生殖医学专委会青年委员等多项学术任职，国内核心期刊发文5篇，SCI4篇，实用新型专利2项，参与编写《吴阶平泌尿外科学》之绝经期女性泌尿外科疾病，科研主攻方向是膀胱粘膜免疫和免疫衰老。  专业擅长：主攻女性泌尿与盆底外科、神经泌尿及尿控，尤其擅长对各类女性尿失禁、盆腔脏器脱垂、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、反复尿路感染等下尿路疾病及神经损伤后泌尿系并发症的诊疗，先后完成了湖南省首例AMS-Perigee前盆重建术、各类改良式盆底重建术、湖南省首例骶神经调节术（膀胱起搏器植入术）、各类经阴道无张力尿道中段悬吊术如TVT-E、TVT-O、TVT-A，膀胱水扩张术、逼尿肌肉毒素注射术等本专业前沿手术。

近日，南华大学附属南华医院胸心血管外科团队联合呼吸与危重症医学科、麻醉科及手术室团队，运用微创技术成功完成衡阳市首例内镜下支气管活瓣肺减容手术。这一前沿疗法不仅有效改善了患者的肺通气功能，更为广大呼吸系统疾病患者带来了新的希望。  该手术通过先进的支气管镜技术，巧妙地运用可降解生物材料、活瓣支架或建立气道旁路等方法，精准地阻塞了局部气道，使远端过度膨胀的肺组织得到有效减压，从而促进了其他健康肺组织的扩张和整体通气功能的显著提升。  患者胡爷爷，71岁，入院时，因右肺存在巨大张力性肺大泡，导致呼吸困难，无法离开吸氧设备，甚至无法下床行走。其CT检查结果显示病情危急，氧分压和二氧化碳分压均处于异常水平，随时可能并发呼吸功能衰竭，危及生命。面对如此高龄且病情复杂的患者，传统外科手术风险极高。△为患者行内镜下支气管活瓣肺减容手术 南华医院胸心血管外科团队在张毅主任的带领下，秉持着“严于术前、精于术中、勤于术后”的建科理念，进行了全面而周密的术前讨论，并与麻醉科紧密合作，共同评估手术风险。在充分沟通并获得患者及家属的理解和支持后，团队决定采用经天然腔道内镜下支气管活瓣肺减容手术这一创新方案。△内镜下支气管内单向活瓣 手术过程顺利，术后胡爷爷的肺大泡显著缩小，二氧化碳分压也降至正常范围，恢复过程平稳且无痛。这一成功案例为慢性阻塞性肺疾病（COPD）等慢性呼吸系统疾病的治疗开辟了新途径。  慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性气道疾病，以持续存在且进行性发展的气流受限为特征，伴有气道和肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应。COPD作为一种全球性的健康挑战，在全球死亡原因高居第4位，我国40岁以上人群中COPD的患病率为13.7%，每年因COPD 死亡的人数达100万，其高发病率和高死亡率给患者和社会带来了沉重的负担。  虽然药物治疗能在一定程度上缓解症状，但对于部分病情严重的患者而言，外科肺减容手术曾是唯一的选择。然而，传统手术方法因其创伤大、费用高及围术期风险高等因素而限制了其广泛应用。相比之下，内镜下支气管活瓣肺减容手术以其微创、高效、安全的特点成为了新的治疗趋势。该手术不仅适用于符合特定适应证的患者群体（如年龄在40-75岁之间、非均一性肺气肿等），还显著降低了手术风险和术后并发症的发生率。  此类微创手术的顺利完成及日渐普及，改变了以往传统的治疗方法，以“小创伤”解决病人的“大难题”，不仅为病人提供了更好的医疗服务，也标志着南华医院胸心血管外科腔镜技术的日益完善与进步。 相关科普★ 单向活瓣BLRV适应证1.年龄40-75岁2.非均一性（或称异质性）肺气肿3.FEV1为15%-45%预计值、肺总量>100%，残气量>150%4.男性BMI<31.1，女性BMI<32.35.海平面大气环境下PaCO2<50mmHg, PaO2>45mmHg6.康复后6分钟步行距离≥140m★ 单向活瓣BLRV禁忌证1.DLCO（CO弥散能力）<20%预测值2.巨大肺大泡3.α1-抗胰蛋白酶缺乏症 4.既往开胸手术史，痰液过多，重症肺动脉高压，活动性感染，不稳定性心脏病。