近日，一名确诊早期乳腺癌的女性患者来到南华大学附属南华医院乳甲外科就诊。患者十分担心腋窝清扫带来上肢水肿、活动受限等后遗症，同时强烈希望尽可能保留乳房外形、减少手术疤痕。综合患者病情、影像学评估以及保腋窝、保美观的诉求，为精准评估腋窝转移状态、规避单示踪技术漏检风险，吕鹏飞主任团队决定为患者实施亚甲蓝联合吲哚菁绿双示踪前哨淋巴结活检及乳腺肿瘤微创切除术。△“亚甲蓝+吲哚菁绿”双示踪技术（图片为AI生成）前哨淋巴结是乳腺肿瘤淋巴转移的第一站，准确找到并活检这枚“哨兵”，是判断腋窝淋巴结是否受累的关键。传统单示踪法有时会因淋巴管走向变异或染色不充分而遗漏目标淋巴结。吕鹏飞采用的“亚甲蓝+吲哚菁绿”双示踪技术，通过蓝染提供视觉指引、荧光提供精准定位，两者相互补充，可显著提高前哨淋巴结检出率，降低漏检风险。△精准切除乳腺肿瘤此次手术中，吕鹏飞通过术前精心规划、术中精准操作，利用双示踪技术快速锁定了患者的前哨淋巴结并完成活检。根据术中快速病理结果，前哨淋巴结未见癌转移，这意味着无需进行传统的腋窝淋巴结清扫。由此，患者的腋窝得以完整保留，腋窝区域的神经、血管和淋巴管免受不必要的损伤，术后发生上肢淋巴水肿、肩关节活动受限等并发症的风险被降到最低。与此同时，吕鹏飞在完整切除肿瘤的前提下，最大限度保留了患者的乳房形态，兼顾了肿瘤治疗的根治性与乳房外观的美观性，真正做到了“治病”与“保美”两不误。术后查房时，患者精神状态良好，恢复顺利。她告诉医护人员，术前最担心的就是“切了乳房不美观”“胳膊肿了干不了活”，如今这两个顾虑都被打消了。“吕主任技术好，手术做完身上也没遭什么罪，恢复得很快。”患者对手术效果非常满意，也感谢吕鹏飞团队给了她重新面对生活的信心。吕鹏飞表示，乳腺癌的治疗早已不是“一刀切”的时代。保乳手术联合前哨淋巴结活检，是早期乳腺癌规范化治疗的重要方向。双示踪技术的应用，让这一术式更加精准、安全，也让更多患者能够在战胜疾病的同时，保留身体的完整与生活的尊严。技术科普什么是前哨淋巴结？它好比乳腺肿瘤淋巴转移的“第一站”，准确找到并活检这枚“哨兵”，是判断腋窝淋巴结是否受累的关键。但传统单示踪法有时会因淋巴管走向变异或染色不充分而遗漏目标淋巴结。“亚甲蓝+吲哚菁绿”双示踪技术有什么优势？亚甲蓝是一种经典的蓝染料示踪剂，能在术中直观显示淋巴管和淋巴结的蓝染路径；吲哚菁绿则是一种荧光示踪剂，在近红外光激发下可实时发出荧光信号，帮助医生在术中“看见”肉眼难以分辨的淋巴结构。二者联合应用，相当于给手术装上了“双重导航”——蓝染提供视觉指引，荧光提供精准定位，两者相互补充，能够显著提高前哨淋巴结的检出率。临床研究证实，双示踪法的前哨淋巴结检出率可达97%以上，明显高于单用亚甲蓝的检出水平，并能识别出更多前哨淋巴结，有效降低因漏检导致的假阴性风险。

近日，一名确诊早期乳腺癌的女性患者来到南华大学附属南华医院乳甲外科就诊。患者十分担心腋窝清扫带来上肢水肿、活动受限等后遗症，同时强烈希望尽可能保留乳房外形、减少手术疤痕。综合患者病情、影像学评估以及保腋窝、保美观的诉求，为精准评估腋窝转移状态、规避单示踪技术漏检风险，吕鹏飞主任团队决定为患者实施亚甲蓝联合吲哚菁绿双示踪前哨淋巴结活检及乳腺肿瘤微创切除术。△“亚甲蓝+吲哚菁绿”双示踪技术（图片为AI生成）前哨淋巴结是乳腺肿瘤淋巴转移的第一站，准确找到并活检这枚“哨兵”，是判断腋窝淋巴结是否受累的关键。传统单示踪法有时会因淋巴管走向变异或染色不充分而遗漏目标淋巴结。吕鹏飞采用的“亚甲蓝+吲哚菁绿”双示踪技术，通过蓝染提供视觉指引、荧光提供精准定位，两者相互补充，可显著提高前哨淋巴结检出率，降低漏检风险。△精准切除乳腺肿瘤此次手术中，吕鹏飞通过术前精心规划、术中精准操作，利用双示踪技术快速锁定了患者的前哨淋巴结并完成活检。根据术中快速病理结果，前哨淋巴结未见癌转移，这意味着无需进行传统的腋窝淋巴结清扫。由此，患者的腋窝得以完整保留，腋窝区域的神经、血管和淋巴管免受不必要的损伤，术后发生上肢淋巴水肿、肩关节活动受限等并发症的风险被降到最低。与此同时，吕鹏飞在完整切除肿瘤的前提下，最大限度保留了患者的乳房形态，兼顾了肿瘤治疗的根治性与乳房外观的美观性，真正做到了“治病”与“保美”两不误。术后查房时，患者精神状态良好，恢复顺利。她告诉医护人员，术前最担心的就是“切了乳房不美观”“胳膊肿了干不了活”，如今这两个顾虑都被打消了。“吕主任技术好，手术做完身上也没遭什么罪，恢复得很快。”患者对手术效果非常满意，也感谢吕鹏飞团队给了她重新面对生活的信心。吕鹏飞表示，乳腺癌的治疗早已不是“一刀切”的时代。保乳手术联合前哨淋巴结活检，是早期乳腺癌规范化治疗的重要方向。双示踪技术的应用，让这一术式更加精准、安全，也让更多患者能够在战胜疾病的同时，保留身体的完整与生活的尊严。技术科普什么是前哨淋巴结？它好比乳腺肿瘤淋巴转移的“第一站”，准确找到并活检这枚“哨兵”，是判断腋窝淋巴结是否受累的关键。但传统单示踪法有时会因淋巴管走向变异或染色不充分而遗漏目标淋巴结。“亚甲蓝+吲哚菁绿”双示踪技术有什么优势？亚甲蓝是一种经典的蓝染料示踪剂，能在术中直观显示淋巴管和淋巴结的蓝染路径；吲哚菁绿则是一种荧光示踪剂，在近红外光激发下可实时发出荧光信号，帮助医生在术中“看见”肉眼难以分辨的淋巴结构。二者联合应用，相当于给手术装上了“双重导航”——蓝染提供视觉指引，荧光提供精准定位，两者相互补充，能够显著提高前哨淋巴结的检出率。临床研究证实，双示踪法的前哨淋巴结检出率可达97%以上，明显高于单用亚甲蓝的检出水平，并能识别出更多前哨淋巴结，有效降低因漏检导致的假阴性风险。

为进一步普及血栓防治知识，帮助市民早筛查、早发现、早干预血管健康问题，10月13日上午，南华大学附属南华医院介入血管外科和院内血栓高危科室携手，在门诊大厅开展血栓防治大型公益义诊活动，普及血栓健康知识，增强患者的预防血栓意识。本次义诊集结介入血管外科及专科护理团队，为市民提供专业诊疗服务。活动现场秩序井然，前来咨询、筛查的市民络绎不绝。医护人员耐心接待每一位群众，细致询问群众的日常身体状况、既往病史、生活习惯等，针对大家关心的血管健康问题逐一答疑解惑。针对市民的各类疑问，医护人员用通俗接地气的语言，讲解血栓的高发人群、早期预警信号以及致命危害，同时手把手示范踝泵运动、下肢拉伸等居家可操作的防栓小动作。现场发放血栓防治健康宣教手册，引导市民改正久坐不动、饮水过少、熬夜抽烟等不良习惯，让大家真正听懂、学会、能用，把防栓健康知识带回家。健康科普血管，是维系人体生命活动的重要通道，一旦堵塞，百病丛生。在我们身边，有一种沉默的隐形杀手——血栓。它看不见、摸不着，早期几乎没有明显症状，却常常潜伏在久坐上班族、中老年人、慢病患者、术后卧床人群身边。轻则下肢肿胀、酸痛麻木、行走无力，重则诱发深静脉血栓、肺栓塞、脑梗塞、心肌梗死，严重危及生命安全。⚠️血栓预警信号，一定要警惕：1.单侧腿脚莫名肿胀、酸痛、皮肤发烫；2.久坐久站后下肢沉重麻木，休息无法缓解；3.突发胸闷、心慌、气短、呼吸困难；4.高血压、高血脂、肥胖、长期卧床、术后人群高危高发。⚠️日常防栓四句话，人人要记牢：1.少久坐、多活动，勤喝水、护血管，每久坐1小时，起身活动3-5分钟；2.每日足量饮水，稀释血液；3.规律作息、控脂控压、戒烟限酒；4.高危人群定期筛查，早防早治。科室简介南华大学附属南华医院介入血管外科成立于2008年，专科拥有高素质的人才队伍。经过多年的发展，介入血管外科成为湖南省重点专科，衡阳市介入医学专业委员会主任委员单位。科室能够熟练开展多种血管性病变（如下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、血管瘤及血管畸形、深静脉血栓、主动脉夹层、腹主动脉瘤等）的综合微创介入治疗，尤其是在湘南地区较早开展了主动脉夹层和腹主动脉瘤的腔内隔绝术。对肝癌等多种恶性肿瘤的综合介入治疗疗效得到了省内外专家和广大患者的普遍认可。在肝硬化门脉高压诊疗方面具有明显优势，能熟练开展经颈内静脉肝静脉肝内门体分流术（TIPS）、经皮经肝内门体分流术（PIPS）、经皮经肝胃冠状静脉栓塞术（PTVE）等多项国内先进介入诊疗技术。能够独立开展颈动脉狭窄内膜剥脱术、颈动脉狭窄支架植入、脑梗塞支架取栓、颅内动脉瘤栓塞、动静脉畸形栓塞等神经介入治疗手术，达到了省内领先水平。同时在多种出血性疾病诊疗具有微创、快速等独特优势，例如：咯血、消化道出血、外伤性出血、产后出血和尿路出血等，科室被授牌为中国第一届出血联盟常任理事单位。

为进一步普及血栓防治知识，帮助市民早筛查、早发现、早干预血管健康问题，10月13日上午，南华大学附属南华医院介入血管外科和院内血栓高危科室携手，在门诊大厅开展血栓防治大型公益义诊活动，普及血栓健康知识，增强患者的预防血栓意识。本次义诊集结介入血管外科及专科护理团队，为市民提供专业诊疗服务。活动现场秩序井然，前来咨询、筛查的市民络绎不绝。医护人员耐心接待每一位群众，细致询问群众的日常身体状况、既往病史、生活习惯等，针对大家关心的血管健康问题逐一答疑解惑。针对市民的各类疑问，医护人员用通俗接地气的语言，讲解血栓的高发人群、早期预警信号以及致命危害，同时手把手示范踝泵运动、下肢拉伸等居家可操作的防栓小动作。现场发放血栓防治健康宣教手册，引导市民改正久坐不动、饮水过少、熬夜抽烟等不良习惯，让大家真正听懂、学会、能用，把防栓健康知识带回家。健康科普血管，是维系人体生命活动的重要通道，一旦堵塞，百病丛生。在我们身边，有一种沉默的隐形杀手——血栓。它看不见、摸不着，早期几乎没有明显症状，却常常潜伏在久坐上班族、中老年人、慢病患者、术后卧床人群身边。轻则下肢肿胀、酸痛麻木、行走无力，重则诱发深静脉血栓、肺栓塞、脑梗塞、心肌梗死，严重危及生命安全。⚠️血栓预警信号，一定要警惕：1.单侧腿脚莫名肿胀、酸痛、皮肤发烫；2.久坐久站后下肢沉重麻木，休息无法缓解；3.突发胸闷、心慌、气短、呼吸困难；4.高血压、高血脂、肥胖、长期卧床、术后人群高危高发。⚠️日常防栓四句话，人人要记牢：1.少久坐、多活动，勤喝水、护血管，每久坐1小时，起身活动3-5分钟；2.每日足量饮水，稀释血液；3.规律作息、控脂控压、戒烟限酒；4.高危人群定期筛查，早防早治。科室简介南华大学附属南华医院介入血管外科成立于2008年，专科拥有高素质的人才队伍。经过多年的发展，介入血管外科成为湖南省重点专科，衡阳市介入医学专业委员会主任委员单位。科室能够熟练开展多种血管性病变（如下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、血管瘤及血管畸形、深静脉血栓、主动脉夹层、腹主动脉瘤等）的综合微创介入治疗，尤其是在湘南地区较早开展了主动脉夹层和腹主动脉瘤的腔内隔绝术。对肝癌等多种恶性肿瘤的综合介入治疗疗效得到了省内外专家和广大患者的普遍认可。在肝硬化门脉高压诊疗方面具有明显优势，能熟练开展经颈内静脉肝静脉肝内门体分流术（TIPS）、经皮经肝内门体分流术（PIPS）、经皮经肝胃冠状静脉栓塞术（PTVE）等多项国内先进介入诊疗技术。能够独立开展颈动脉狭窄内膜剥脱术、颈动脉狭窄支架植入、脑梗塞支架取栓、颅内动脉瘤栓塞、动静脉畸形栓塞等神经介入治疗手术，达到了省内领先水平。同时在多种出血性疾病诊疗具有微创、快速等独特优势，例如：咯血、消化道出血、外伤性出血、产后出血和尿路出血等，科室被授牌为中国第一届出血联盟常任理事单位。

对于维持性血液透析肾友而言，动静脉内瘘不是普通的手术伤口，而是贯穿治疗全程的生命通道。它如同一条专属血液“高速公路”，为透析治疗提供充足、稳定的血流，是保障透析效果、维系身体健康的核心根基。南华大学附属南华医院血液净化中心提醒广大肾友：做好内瘘养护，就是守住自己的健康防线。一、读懂内瘘：透析肾友的生命线人体普通静脉血管纤细、血流量不足，无法满足透析机的治疗需求。而动静脉内瘘，是通过专业外科手术，将手臂邻近的动脉与静脉精准吻合，让高压快速的动脉血直接流入浅表静脉。经过术后恢复与锻炼，原本薄弱的静脉会逐渐变粗、管壁增厚，形成血流量充足、可反复穿刺使用的专属通路，完美适配长期透析治疗需求，也是目前临床首选、使用周期最长的透析血管通路。二、日常养护“五不”原则，延长内瘘使用寿命内瘘的长期通畅，重在日常防护。牢记五大绝对禁止原则，规避各类损伤风险，最大程度保护透析生命线。1.不压迫：禁止睡觉枕压术侧手臂，不趴压患肢，避免外力压迫造成血流不畅、血栓形成。2.不提重物：术后两周内严禁术侧手臂提重物、过度用力、剧烈劳作，防止血管牵拉、吻合口受损。3.不穿紧身衣物：避免穿着袖口过紧、束缚手臂的衣服，防止长期压迫血管影响血流。4.不测血压：术侧手臂严禁测量血压、抽血、输液、打针穿刺，杜绝一切医源性血管损伤。5.不佩戴饰品：术侧手臂不戴手表、手镯、戒指，避免局部压迫和摩擦刺激血管。三、每日三查：看、听、摸，居家自主监测内瘘狭窄、血栓大多并非突发，日常坚持看、听、摸三项自检，早发现、早干预，是保住内瘘的关键。一看外观：每日观察术侧手臂皮肤状态，查看有无红肿、破溃、皮下出血、皮疹、异常鼓包等情况。二听杂音：将耳朵轻贴内瘘吻合口上方，正常可听到持续、柔和的“呼呼”吹风样杂音，杂音清晰代表通路通畅。三摸震颤：用食指、中指指腹轻轻触摸内瘘血管走行处，可感受到持续、规律的震颤感。有震颤、有杂音，是内瘘通畅的核心标志。四、科学功能锻炼，助力内瘘快速成熟合理的术后锻炼是促进内瘘成熟的关键，循序渐进、科学训练，可有效扩张血管、增厚管壁，让内瘘更快达到透析使用标准。1.术后24小时：可轻微活动术侧手指，促进局部血液循环，预防僵硬、水肿。2.术后72小时：伤口无红肿、渗液、疼痛加剧等异常情况，即可开展规范握拳、握球康复训练。3.术后一周：手持握力球，用力捏紧保持3–5秒，再缓慢放松，循环反复练习。规律坚持锻炼，能有效刺激血管扩张、增厚血管壁，加速内瘘成熟，为顺利透析打好基础。五、四大警报信号，出现立即就医内瘘养护无小事，一旦出现以下任意异常，切勿等待、切勿自行揉搓处理，需第一时间联系医护人员就诊检查。⚠️内瘘震颤、吹风样杂音突然减弱或完全消失，警惕血栓形成、血管狭窄；⚠️术侧手臂突发肿胀、发凉、剧烈疼痛，提示静脉高压、淤血或皮下出血；⚠️透析穿刺后出血不止，按压止血超过15分钟仍无法止血，血流压力及通路存在异常；⚠️内瘘吻合口及周边皮肤出现红、肿、热、痛，疑似局部感染，需紧急处理。六、暖心总结：用心守护，让生命线长久相伴动静脉内瘘的护理，做好五不、三查、一锻炼，是每一位血透肾友守护健康的关键。内瘘的长久通畅，离不开医护人员的专业守护，更离不开肾友日复一日的细致养护。规律锻炼、规范防护、每日自检、警惕异常，平稳控制血压、保持良好心态。用心守护这条生命通道，就能以更好的身体状态从容面对透析治疗，长久守护自己的健康与希望。