近年来随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，随着常规普查手段开展，发现大量的甲状腺疾病患者，因此甲状腺疾病日益得到大家的关注。甲状腺疾病是甲状腺功能、 甲状腺大小或其组织结构发生改变的一组疾病的总称。其中甲状腺功能性改变的疾病主要包括甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺功能亢进(甲亢) 和甲状腺炎; 甲状腺大小及组织结构发生改变的疾病包括良性结节、弥漫性甲状腺肿和恶性肿瘤。甲状腺疾病的发生与诸多因素有关如年龄、性别、 碘元素缺乏或过多、吸烟、应激、遗传和自身免疫电离辐射等，主要临床表现为：甲状腺激素增多（甲亢症状）：眼球突出、心率快、燥热多汗、精神亢奋等；甲状腺激素减少（甲减症状）：心率慢、畏寒、面部水肿、乏力、易疲劳等；甲状腺形态改变：颈部肿块、颈部压迫感、局部皮肤隆起、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。甲状腺疾病的检查手段有：甲状腺彩超及CT（TI-RADS分级）、甲状腺显像（ECT）、甲状腺功能、甲状腺细针穿刺活检（FNAB）等。甲状腺治疗手段有：心理疏导、药物治疗、放射碘（131）治疗、手术治疗、功能康复等。甲状腺疾病治疗方式较多，一定要听从甲状腺专科医师意见。附属南华医院甲乳外科王松主任电话：13875796386                        个人博客：http://wangmomo1983.haodf.com/ 

生活起居饮食调整按照多品种、适量与平衡的饮食原则，安排好一日三餐的食物，饮食清淡，多吃对预防中风有益的食物。据报道，牛奶、鱼肉、黄豆、豆豉、花生、大蒜、洋葱草莓等对预防血栓是有益的。饮水充足每日正常饮水量应达2000～2500毫升，老年人在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于降低粘度，减少脑血检形成的危险性。心脏病患者应限制入量。戒烟、限酒、限盐要戒烟限酒，限制食盐摄入量，每天最好不超5克（即1啤酒瓶盖），同时饮食不要肥腻。劳逸结合用脑要适度，不要持续时间太长，避免过于疲劳而诱发脑中风。生活规律老年人生活要有规律，因为老年人生理调节和适应机能减退，生活无规律易使代谢紊乱，促进血栓形成。忌饭后就睡饭后血液聚集于胃肠，以助消化器官的血供，而脑部血供相对减少，同时吃过饭就睡，血压下降，可使脑部血供进一步减少，血流缓慢，易形成血栓。因此，最好饭后半小时再睡。体位变化要缓慢脑血栓形成往往发生于夜间，尤其是上厕所时刻，所以夜间入厕时一定清醒后，缓慢起床。其实，平时做家务也要注意体位变化不要太快，以免引起脑部缺血。注意天气变化老年人天气适应能力减弱，过冷过热皆可使血粘度增加，诱发脑中风，因此，气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防护措施。控制体重通过运动消耗体内过多脂肪，以降低血脂减少脑中风危险性。防止大便秘结情志调养情绪要稳定，经常保持乐观、豁达、愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。因长期精神紧张、情绪波动，易使神经体液调节机能紊乱，引起心脑血液循环紊乱而诱发中风。运动疗法生命在于运动，运动能使人强壮、长寿。运动的方式很多，如散步、慢跑、太极拳、气功等，根据自己的体质和病情，选择适合自己的运动项目，长期坚持。运动能促进血液循环和降低血脂，增强抗病力。要预防脑卒中，除去保持良好的生活习惯和生活规律，还应尽量按以下要求做，早期干预治疗，力求防止或推迟脑卒中的发生。每年至少测量血压一次，并积极治疗高血压。检查心脏情况。戒烟饮酒适量测定血浆胆固醇水平，如果水平过高，应采用膳食调节和药物疗法。糖尿病人应遵医嘱调控好血糖水平。进行有规律的体育锻炼。减少钠与脂肪的摄入。检查是否有循环系统疾病，注意有无头晕、指趾变色、耳鸣等症状。认识脑卒中的症状，一旦出现可疑的脑卒中发作，立即就诊。时间就是生命，3小时以内的治疗，效果明显提高。 南华医院神经内科看病及复诊的注意事项 选好就诊时间目前我科室门诊每天均开放，具体时间如下：周一～周五：全天门诊：上午（8:00—12:00），下午（14:00—17:00）周六及周日：上午（8:00—12:00）就诊带上老病历很多人看病时不喜欢带病历，每次都是图省事花几角钱再买上一本病历，这是一种不好的习惯。老病历上记载着你的病史、一些重要的检测结果以及用药情况，这些资料是医生诊治的重要参考。如果没有这些资料，患者又说不出个所以然来，许多本可以免去的检查又要从头开始，这样就会加大看病的开支。因此，为了使病情得到顺利准确的诊断、免掉不必要的开支，看病时请带上老病历。病从浅中医许多病人或因工作忙、或因囊中羞涩，在病初阶段通常不怎么注意或不及时治疗，等到病情进一步恶化之后迫于无奈才去医院看病，这是看病的一大忌。另外，有不少病人用药后，症状开始缓解或消失，然后就立即停药，过了几天病情复发，导致再次用药，反反复复、难以痊愈。这样做的后果既耽误了病情，又浪费了时间和金钱。所以在病初阶段就要积极治疗，效果好，花费也少。其他注意事项一般化验血及腹部B超，要空腹；其他不需要。请带好身份证或购就诊卡（5元），再挂神经内科的号，如果你仅仅是买药而不看病也可以挂免票号。注意防范医托，我院没有所谓的专家在外面坐诊，请不要被人带离医院，以免受骗上当。注意小偷，一般是在挂号或缴费处，及人多拥挤的地方。南华医院神经内科门诊室号码：8358059（简单咨询）

    改变不良生活方式戒烟少酒、少吃肥肉、多吃蔬菜水果、少吃盐；作息规律、情绪平稳、增加运动。药物治疗非心源性脑梗死复发预防，已被证实有确切疗效的药物有：抗血小板药物、他汀类药物、降压药、降血糖药物。抗血小板药：首选阿司匹林（缓释片或肠溶片）或氯吡格雷；他汀类药：现已有充分的证据证实他汀类药（如：阿托伐他汀钙，瑞舒伐他汀等）具有降血脂、稳定斑块、神经保护作用，可减少脑卒中的复发和其它心血管病危险；降压药：首选长效降压药（如：苯磺酸左旋氨氯地平、贝那普利等），早上服用，1天1次，能平稳降压，减少血压大幅波动。降压需要达标（<140/90mmHg），如服用一种药效果不理想时，应该联合使用降压药。降糖药：需谨遵医嘱。以空腹血糖及糖化血红蛋白都达标为佳。心源性脑梗死复发预防，已明确诊断为非瓣膜性房颤诱发的心源性栓塞患者可服用华法令抗凝治疗，因服用抗凝药有出血的风险，在服药期间一定要控制国际标准化比值（INR）在2.0～3.0之间。如果附近医院没有监测INR的条件，则不能服用华法令，只能选用阿司匹林等药治疗。脑出血复发预防：主要是控制高血压。总的原则是：在医生指导下合理用药，应定期复查血常规，肝肾功能，肌酶谱，注意出血情况，必要时查大小便常规。完全没有副作用的药物或疗法几乎是不存在的！如无特殊不良反应，上述药物一般需长期甚至终生服药。 南华医院神经内科看病及复诊的注意事项选好就诊时间目前我科室门诊每天均开放，具体时间如下：周一～周五：全天门诊：上午（8:00—12:00），下午（14:00—17:00）周六及周日：上午（8:00—12:00）就诊带上老病历很多人看病时不喜欢带病历，每次都是图省事花几角钱再买上一本病历，这是一种不好的习惯。老病历上记载着你的病史、一些重要的检测结果以及用药情况，这些资料是医生诊治的重要参考。如果没有这些资料，患者又说不出个所以然来，许多本可以免去的检查又要从头开始，这样就会加大看病的开支。因此，为了使病情得到顺利准确的诊断、免掉不必要的开支，看病时请带上老病历。病从浅中医许多病人或因工作忙、或因囊中羞涩，在病初阶段通常不怎么注意或不及时治疗，等到病情进一步恶化之后迫于无奈才去医院看病，这是看病的一大忌。另外，有不少病人用药后，症状开始缓解或消失，然后就立即停药，过了几天病情复发，导致再次用药，反反复复、难以痊愈。这样做的后果既耽误了病情，又浪费了时间和金钱。所以在病初阶段就要积极治疗，效果好，花费也少。其他注意事项一般化验血及腹部B超，要空腹；其他不需要。请带好身份证或购就诊卡（5元），再挂神经内科的号，如果你仅仅是买药而不看病也可以挂免票号。注意防范医托，我院没有所谓的专家在外面坐诊，请不要被人带离医院，以免受骗上当。注意小偷，一般是在挂号或缴费处，及人多拥挤的地方。南华医院神经内科门诊室号码：8358059（简单咨询）

 脑中风（脑血管意外）是中国第一位致死致残的疾病。存活者中50%-70%遗留偏瘫、失语等后遗症，严重影响患者的生活质量。有不少患者为此四处寻医问药、企图摆脱后遗症困扰，结果当然是难遂心愿、甚至上当受骗。处方一：相信医学，容忍现实中风会导致不可逆的脑组织损害，幸运的是，尚存的脑组织具有一定的代偿功能。一般情况下，偏瘫所能够恢复的程度主要取决于1～3个月内的康复状况，3个月后恢复过程变得缓慢，半年后恢复的可能性很小，1年后就更难恢复了，从此转入后遗症期。大部分表现为痉挛、姿势异常（如明显的偏瘫步态）、挛缩畸形以及废用性肌萎缩，甚至不得不长期卧床，生活不能自理。现代医学认为，后遗症期的偏瘫不可能进一步康复，我们必须容忍这一现实。处方二：防治合并症和并发症有些中风患者不知道运动锻炼的重要性。在中风早期担心运动锻炼会加重病情，等中风平稳后又担心运动锻炼会导致中风再发。于是，要么长期卧床，要么克制运动，导致肌肉萎缩、骨质疏松、心肺功能减退，容易出现肺部、泌尿系感染、褥疮和静脉血栓等。后遗症期应酌情进行如下处理：多进行主/被动训练，锻炼关节的活动度及肌肉的力量，防治关节挛缩、肌肉萎缩；补钙、补维生素D、多晒太阳，防治骨质疏松；尽量多下床活动，维持并增进心肺功能，防治褥疮，肺部、泌尿系感染及静脉血栓形成。处方三：提高日常生活自理的能力虽然后遗症期的患者已不可能进一步改善运动功能，但可以采取措施改善患者的日常生活自理的能力。例如：配置适当的拐杖、步行器和轮椅；装配适合的矫形器和各种自助器具；使用抗痉挛药物；试用功能性电刺激；以最大程度地提高患者的生活质量。处方四：治疗基础疾病、防止中风再发脑中风的基础病较多，包括高血压病、糖尿病、高血脂症等，须在医师的指导下合理调整血压、控制血糖、降血脂及抗血小板聚集、抗凝等综合处理。 南华医院神经内科看病及复诊的注意事项选好就诊时间目前我科室门诊每天均开放，具体时间如下：周一～周五：全天门诊：上午（8:00—12:00），下午（14:00—17:00）周六及周日：上午（8:00—12:00）就诊带上老病历很多人看病时不喜欢带病历，每次都是图省事花几角钱再买上一本病历，这是一种不好的习惯。老病历上记载着你的病史、一些重要的检测结果以及用药情况，这些资料是医生诊治的重要参考。如果没有这些资料，患者又说不出个所以然来，许多本可以免去的检查又要从头开始，这样就会加大看病的开支。因此，为了使病情得到顺利准确的诊断、免掉不必要的开支，看病时请带上老病历。病从浅中医许多病人或因工作忙、或因囊中羞涩，在病初阶段通常不怎么注意或不及时治疗，等到病情进一步恶化之后迫于无奈才去医院看病，这是看病的一大忌。另外，有不少病人用药后，症状开始缓解或消失，然后就立即停药，过了几天病情复发，导致再次用药，反反复复、难以痊愈。这样做的后果既耽误了病情，又浪费了时间和金钱。所以在病初阶段就要积极治疗，效果好，花费也少。其他注意事项一般化验血及腹部B超，要空腹；其他不需要。请带好身份证或购就诊卡（5元），再挂神经内科的号，如果你仅仅是买药而不看病也可以挂免票号。注意防范医托，我院没有所谓的专家在外面坐诊，请不要被人带离医院，以免受骗上当。注意小偷，一般是在挂号或缴费处，及人多拥挤的地方。南华医院神经内科门诊室号码：8358059（简单咨询）

误区一：每年春秋输两次液会预防脑卒中目前还没有科学研究证明这种输液预防的方法是有效的。单靠短期静点1、2种药物不能起到预防作用的。合理饮食，保持乐观心态，保持适当的体力活动，保持理想体重，及时治疗相关疾病（高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、肥胖等）和改变不良生活方式（吸烟、酗酒等）才是预防脑卒中的有效措施。误区二：青年人不必担心会得脑卒中临床资料显示2/3以上的脑卒中首次发病者是60岁以上的老年人，但这并不能说明年轻人就可高枕无忧。现在，脑卒中已经出现“年轻化”的趋势。年轻人患脑卒中的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外，还有代谢异常（如高同型半胱氨酸血症）、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素。因此，纠正不健康的生活方式，以及积极查找原发病并治疗乃是青年人远离脑卒中的关键。误区三：瘦人不会得脑卒中与胖人相比较，瘦人得脑卒中的几率相对低一些，但绝对不可因此而放松警惕。因为瘦人也可以患高血压、糖尿病、动脉硬化、血脂紊乱等疾病，这些都是引起脑卒中的危险因素。误区四：血压正常或偏低者不会得脑卒中很多人都知道高血压患者容易得脑卒中，但不是唯一的危险因素。脑动脉硬化病人由于脑血管管腔变得狭窄，以及其他一些危险因素存在，即使血压正常或偏低也同样会得脑卒中，只是发病的几率要比高血压患者少些。误区五：血压高时服药、血压正常时就可以停药很多病人在应用降压药治疗一段时间后，血压降到正常就立即停药。结果停药后血压又升高，还要再使用药物降压，这种间断和无规律的治疗不但造成血压较大幅度的波动，而且加重了动脉硬化和对心脏、脑、肾脏等器官的损害。正确的服药方法是血压降到目标范围后，在医生的指导下坚持长期服药。应注重平稳控制血压，减少血压大幅波动。误区六：血压降得越低越好一些高血压病人在得知血压高后，往往很着急，希望能很快将血压降下来，这种想法是错误的，血压降得过快、过低会使人感到头晕、乏力。高血压病人应将血压控制在低于140/90mmHg，合并糖尿病和肾脏病的病人降压目标以低于130/80 mmHg为宜。但对于合并脑血管狭窄的高血压病人，为保持充足的脑部供血，应将血压维持在相对高一些的水平。脑血管狭窄程度较重时，如果将血压降得过低，会使本来就已处于缺血状态的大脑进一步加重缺血，发生脑梗死。所以对高血压的治疗应根据病人的实际情况将血压控制在合理的水平。误区七：低剂量的阿司匹林能起到预防脑卒中的作用阿司匹林进行二级预防的剂量为75～150毫克/天，需要长期服用。如果每天的治疗剂量低于75毫克，对于多数人不能达到有效的抗血小板聚集、预防血栓的目的，而每日超过150毫克，不但不能增大其预防血栓作用，反而会增加其毒副作用。那么阿司匹林是早晨服用好还是晚上服用好呢？从阿司匹林的药物机理方面看，早晨或是晚间服用都可以。误区八：服用阿司匹林期间吃吃停停由于担心阿司匹林的毒副作用，有些病人不能坚持服用，这样做是错误的。高危病人服用阿司匹林来防治脑卒中应当是一个长期过程。由于血小板在血循环中的寿命约为7天，随着体内新生血小板的不断诞生，血小板的聚集功能会逐步恢复，因此只有每天坚持服用有效剂量的阿司匹林，才能达到预防血栓的目的。近年来国外研究显示，脑卒中的存活者如果中断使用阿司匹林，在1个月内缺血性脑卒中的复发危险将会增加3倍以上，停药一周内更应当引起注意。误区九：他汀类药物只是降血脂药，血脂达标后即可停用他汀类药（如阿托伐他汀、瑞伐他汀等）不仅仅是降脂药，也是抗动脉粥样硬化药物和神经保护剂。抗动脉粥样硬化治疗需要长期服用他汀才能见效，若中途停药会导致粥样硬化斑块继续增长、斑块脱落，引发卒中再次发生。因此，如无禁忌症，一般他汀类药物应该长期坚持服用。误区十：脑卒中治愈后不会再发脑卒中的特点之一就是容易复发，复发率可达25%。所有脑卒中治疗后仅仅是临床症状缓解或消失，其病理基础——高血压、糖尿病或动脉硬化并没有治好。因此，脑卒中恢复后一定要继续治疗原发病，并定期复查，警惕复发。 南华医院神经内科看病及复诊的注意事项选好就诊时间目前我科室门诊每天均开放，具体时间如下：周一～周五：全天门诊：上午（8:00—12:00），下午（14:00—17:00）周六及周日：上午（8:00—12:00）就诊带上老病历很多人看病时不喜欢带病历，每次都是图省事花几角钱再买上一本病历，这是一种不好的习惯。老病历上记载着你的病史、一些重要的检测结果以及用药情况，这些资料是医生诊治的重要参考。如果没有这些资料，患者又说不出个所以然来，许多本可以免去的检查又要从头开始，这样就会加大看病的开支。因此，为了使病情得到顺利准确的诊断、免掉不必要的开支，看病时请带上老病历。病从浅中医许多病人或因工作忙、或因囊中羞涩，在病初阶段通常不怎么注意或不及时治疗，等到病情进一步恶化之后迫于无奈才去医院看病，这是看病的一大忌。另外，有不少病人用药后，症状开始缓解或消失，然后就立即停药，过了几天病情复发，导致再次用药，反反复复、难以痊愈。这样做的后果既耽误了病情，又浪费了时间和金钱。所以在病初阶段就要积极治疗，效果好，花费也少。其他注意事项一般化验血及腹部B超，要空腹；其他不需要。请带好身份证或购就诊卡（5元），再挂神经内科的号，如果你仅仅是买药而不看病也可以挂免票号。注意防范医托，我院没有所谓的专家在外面坐诊，请不要被人带离医院，以免受骗上当。注意小偷，一般是在挂号或缴费处，及人多拥挤的地方。南华医院神经内科门诊室号码：8358059（简单咨询）