【一、什么是心肌梗塞？】在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血，这种心肌的缺血性坏死，就称为心肌梗塞。【二、心肌梗塞的发生有什么先兆？】病人在发病前数日到数周有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛发作较以往性质剧烈，持续较久，硝酸甘油疗效差，诱发因素不明显，疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗和心动过缓。发现先兆，及时住院处理可使部分病人避免发生心肌梗塞。【三、心肌梗塞有什么表现？】1.疼痛是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同；但多无明显诱因，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解，病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。2.全身症状有发热、心跳加快等。3.胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹部胀痛。【四、心肌梗塞的护理】1.在冠心病监护室进行心电图、血压和呼吸的监测5-7天，及时发现病情变化和并发症。2.第一周内应绝对卧床休息。进食、洗漱、翻身、大小便等一切日常生活均由他人协助料理。3.第二周可在床上做四肢活动，第三至五周可帮助病人逐步离床站立或室内缓步走动，但病重时，卧床时间应适当延长。4.进食不宜过饱，可少量多餐。食物以含必需热量和营养、易消化、低盐低脂且产气少为宜。5.保持大便通畅，勿用力排便，若便秘可给轻缓泻剂，如果导片等。6.过多的探视对病人极为不利：容易使病人情绪激动；容易引起疲乏、劳累；影响病人休息；增加交叉感染的机会。因此必须严格限制探视，病人应当理解限制的原因，不要因此增加不必要的心理负担。【五、出现下列症状和体征时立即向医生报告：】1.心悸：也有病人理解为心慌或胸闷不适，常为心律失常的一种感觉，心肌梗塞病人的心律失常需要得到及时的治疗。2.心前区疼痛：多由心绞痛引起，持续或剧烈的心前区疼痛可使病情加重。3.呼吸困难：表现为胸闷、气短、甚至不能平卧，可伴有咳嗽、咳痰，是心功能不全的表现。4.肢体功能障碍：如发生一侧肢体感觉障碍或活动不灵，以及言语困难时，有脑梗塞的可能。 

第一，运动先热身。糖尿病人在运动前要有5分钟的准备活动，如活动上下肢、腰部和腹部。跑步，要从快速步行逐渐转入小跑。划船或游泳前，应作上肢、肩部和颈部的准备活动。第二，严格遵守规定的运动量和进度。不要过度劳累，避免剧烈运动，以免刺激交感神经，引起肾上腺素反应而使血糖升高。运动必须与饮食、药物治疗相结合，合理安排好三吝之间的关系，以获得最佳疗效。糖尿病患者在运动时一定要注意遵循。第三，结束运动时，不要立即停止。因为运动时大量血液聚集在四肢肌肉组织中，突然停止运动，血液不能很快回到心脏而产生暂时性脑缺血，会引起头晕、恶心甚至虚脱等不适症状。因此，糖尿病患者在运动结束时，应继续作一些行走、缓慢跑步等放松活动，一般应历时5分钟。第四，运动后不要马上说话或进行冷、热水浴，而应把汗水擦干，待脉率恢复到正常时再进行温水淋浴。易发生低血糖的糖尿病患者，应减少运动前胰岛素的剂量。或在运动前适当摄入食物。还应携带饼干、糖果等食品，以备发生低血糖先兆时食用，防止运动中低血糖的发生。糖尿病人的饮食注意事项糖尿病是生活中容易引发多种并发症的疾病，因此患者在日常的生活中的基础护理是很重要的。那么对于糖尿病患者该如何饮食呢?下面给大家介绍糖尿病人的饮食护理方法，供大家参考。一、糖尿病患者的饮食方法进餐次数的调整。胃轻瘫时以少食多餐为佳，每日3大餐分为6～7小餐，分别在早晨、中午、下午、临睡前进餐，餐间安排2～3次点心，以减少餐后高血糖，同时避免餐前饥饿感。二、食物状态的调整胃轻瘫时，固体食物排空受阻较液体食物更明显，因此，膳食搭配时最好将固态食物匀浆化，或多进食流质食物，必要时甚至完全依靠流质食物，这样有助于改善胃肠道症状与控制血糖。三、合理减轻体重不要选择过于严格的饮食，如低碳水化合物饮食，因为这种饮食方式会使您在短期内减轻体重，但不利于长期坚持。糖尿病患者需要对日后的饮食方式有一个正确的理解，饮食将与糖尿病病情有关，向健康生活方式迈进一点点，身体便将获得莫大的益处。四、食物成分的调整糖尿病胃轻瘫患者，消化运动减弱，胃排空已延长，故需降低食物中不消化纤维的含量，一些含丰富纤维素的蔬菜(如芹菜、白菜和马铃薯等)，虽有降低餐后血糖作用，但是易有胃肠道反应，因此糖尿病胃轻瘫患者不能多吃。五、饮食丰富多样以谷类为主，粗细搭配，多吃蔬菜水果和薯类，每天吃奶类、大豆及其制品，常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉，减少烹调油用量，吃清淡少盐。食不过量，天天运动，保持健康体重，三餐分配要合理，零食要适当。每天足量饮水，合理选择饮料，如饮酒应限量，吃新鲜卫生的食物。六、禁食含糖高的食物如白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。七、称重治疗饮食控制总热量对所需食物，均应在烹调前将皮、根、骨等不食用部分去除后称重、加工然后进行烹调，更为合理的控制热量的摄入，这可能是糖尿病患者饮食较繁琐之处。八、适合糖尿病患者的食物苦瓜  味极苦，性寒，有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。现代医学研究发现，苦瓜含苦瓜甙、5—羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用，能降低血糖，对糖尿病有良好的防治作用。麦麸  味甘，性平、偏凉，除充饥、补充营养外，尚可养心安神。麸小麦可益气、除热、止汗;麦麸调中、清热、止虚汗，可根据病情所需而选用。用麦麸、面粉按6：4的比例，拌和鸡蛋，做成糕饼，可作为糖尿病病人正餐或加餐食品。洋葱 味甘、辛，性微温，与葱、蒜性味相近，具有健胃、增进食欲、行气宽中的功效，与大蒜一起食用有降糖效果。经常食用洋葱，既可充饥，又能降糖治病。魔芋  是一种低热能、高纤维素食物。因其分子量大，粘性高，在肠道内排泄缓慢，能延缓葡萄糖的吸收，有效降低餐后血糖升高。魔芋中所含的葡萄甘露聚糖对降低糖尿病患者的血糖有较好的效果。又因为它吸水性强，含热能低，既能增加饱腹感，减轻饥饿感，又能减轻体重。紫菜  含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等，其中的紫菜多糖能显著降低空腹血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜，以降低血糖。黑木耳  含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质，其中木耳多糖有降糖效果，动物实验表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤，也可作配料。

【什么是高血压】高血压是指在未使用降压药物情况下非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。【哪些因素会诱发高血压？】1、与年龄、职业、环境、精神过度紧张、吸烟、酗酒、家庭遗传、食盐量及体重因素有关。2、一般认为是由于强烈的、反复的、长期的外界刺激造成大脑皮质功能的紊乱，失去了对血管的正常调节而发病。【怎样健康饮食？】1、饮食以低盐、低脂肪为原则；低盐：每日食盐量最好不要超过6g。低脂肪：少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、猪脑、奶油、鱼子、鱿鱼、羊肉、咖啡等。2、肥胖者应控制每日热量摄入，以减轻体重，因为肥胖与血压增高有关；体重不应超过正常的10%。3、多吃富含钾的食物，如芹菜、香蕉、柚子、苹果等蔬菜和水果，因为高钠低钾的摄入与高血压发病有关。4、戒烟、避免过度饮酒。5、老年患者应注意钙质的摄入，如每日饮用高钙低脂奶。【辅助性食品】芹菜、胡萝卜、海带、冬瓜、紫菜、丝瓜、白木耳、黑木耳、食用菌、香蕉、柚子、苹果、芝麻、核桃、花生、葵花籽。【用药须知】1.降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心，脑，肾的供血不足。一般高血压病人血压控制目标：收缩压<140毫米汞柱，舒张压<<90毫米汞柱；糖尿病人血压控制目标：收缩压<130毫米汞柱，舒张压<80毫米汞柱。2、必须坚持长期服药，并了解药物的作用与副作用，当出现副作用时应及时告知医生，调整用药。血压恢复正常后仍需继续服药，因为一旦停药，血压又会升高。3、应用降压药物过程中，应注意以下要点：夜间和早晨起床时坚持三个半分钟，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外，即醒来时先躺着半分钟，然后坐起半分钟，再坐到床边下肢下垂半分钟。4、高血压病人临睡饮一杯水，俗称救命水，可以降低血液粘度，预防脑卒中。【适宜生活方式】1. 合理膳食，选择合适的运动方式，如散步，慢跑，太极拳，门球，交谊舞等缓和运动。2．生活规律，劳逸结合，保证充足睡眠。3．开朗豁达，平心静气，避免情绪激动。4．平稳降压，定时监测血压。5．晨起饮水，保持大便通畅，避免用力排便。6. 穿着宽松舒适，三松：腰带松、鞋子松、衣领松。

第一步：制 动 一旦确认被毒蛇咬伤后，应就地坐下，不要慌张,切忌奔跑。最好将伤肢制动并尽量放低，最高不超过心脏。第二步：防止毒素吸收1.绑扎法：立即用布条、手巾或绷带等物，在伤肢近心端5～10厘米处或在伤指（趾）根部予绑扎。尽量不用头发丝绑扎，绑扎松紧度以能够放一手指为宜，并记录绑扎时间，一般45～60分钟放松3～5分钟。2.冰敷法：有条件时，在绑扎的同时用冰块敷于伤肢，或将伤肢或伤指浸入4～7°C的冷水中。第三步：清洗毒素检查伤口内是否有折断的毒牙，如有立即将其拔出，并用流动的清水或肥皂水等持续冲洗伤口，以去除周围粘附的毒液。但是血循毒类蛇(五步蛇、竹叶青)切忌盲目伤口切开,以防出血不止而导致严重后果。第四步：排毒及破坏毒素 1.拔火罐吸毒法  根据部位选择大小适宜的火罐进行吸取。2.负压吸毒法:如使用吸奶器等，但应尽量避免直接以口吸出毒液，如口腔内有伤口(溃疡、龋齿)切忌口吸，以防通过伤口中毒。 3.伤口切开排毒：用消过毒的刀或锐器以牙痕为中心，将伤口作“一”纵形切开，一般切开伤口长1厘米，深0.5厘米，以便残存的蛇毒流出。4.破坏蛇毒：在伤口局部进行火灼，蛇毒遇高温即变性失去毒性，但一定要注意避免皮肤烧伤。经过上述处理后，并未意味着已经脱离危险，仍应尽快赶往有蛇毒血清的大医院进行救治，因蛇毒血清才是目前蛇毒的特效解毒药，切忌延误病情。 目前南华大学附属南华医院蛇伤中毒病房是衡阳市治疗蛇咬伤的唯一定点医院，欢迎大家咨询0734-8312320。 

静脉血栓栓塞症是第三大心血管杀手，发病率仅次于心肌梗死与脑卒中，是一种潜在的致死性疾病，有数据显示，可导致10%的患者死亡。在欧州，每年有超过50万人死于该疾病。其发病隐匿，往往被大家所忽视，后果非常严重。什么是下肢深静脉血栓深静脉血栓就是深静脉内的血液在深静脉腔内不正常地凝结，堵塞血管。在所有的静脉中，因为双腿的静脉距离心脏最远，而且人类的直立的重力作用，人体双腿的深静脉最容易形成血栓。下肢深静脉血栓是指下肢深静脉内的血液凝结形成血栓，导致其管腔堵塞。如果血栓迁移至肺部，就会形成有潜在致命威胁的肺栓塞。肺栓塞是一个进展很快的病，有时医生几乎没有时间抢救患者，严重者可在1-2小时内死亡。大约50%的患者在静脉血栓形成后1-2年内逐步出现活动后肢体疼痛、肿胀等表现，其中5%-10%的患者最终出现静脉性溃疡，严重影响生活质量。易患人群1、长时间不活动的人。如长期卧床不动的患者，久坐不动的白领，长途坐经济舱飞机的旅客等。长时间不活动会导致血液循环变慢，增加深静脉血栓的风险。2、血液处于高凝状态的人。如有高血脂、高血糖、高血压、心衰等疾病，癌症患者以及老年人。3、怀孕或者刚生产完的女性，以及使用口服避孕药和激素替代疗法的女性。这些女性受体内激素或药物的影响更容易产生静脉血栓。4、肥胖的人。研究显示，肥胖（BMI＞30）的人患静脉栓塞症的风险是非肥胖者的2~3倍。5、手术患者，特别是骨折手术后患者，长期卧床，血液高凝状态易形成血栓。6、有患静脉血栓栓塞家族史的人。表现1、典型的症状是突然单侧下肢肿胀，比健侧明显增粗。2、患侧小腿肌肉会有明显的压痛，肌张力会高，严重的不能下地走路。3、患侧下肢皮肤颜色还会出现发青紫、发暗红等。4、肿胀的肢体往往有不同程度的疼痛，下地行走时则更加明显。5、血栓一旦脱落，就会沿血液循环途径：下腔静脉－右心房－右心室，最终进入肺动脉，造成肺动脉栓塞，容易造成病人猝死。如何诊断1.下肢血管彩超：诊断下肢深静脉血栓（DVT）的常用检查。2.下肢静脉造影：是诊断血栓形成的“金标准”检查。3.D-二聚体：是提示血栓形成的重要指标。4.肺动脉造影：是肺栓塞诊断的“金标准”。治疗方法1.抗凝：是DVT的基本治疗，可抑制血栓蔓延，有利于血栓自溶和官腔再通，从而减轻症状，降低肺栓塞发生率和病死率。常用的药物有：低分子肝素类、维生素K拮抗剂（华法林）、直接Xa因子抑制剂（利伐沙班）2.溶栓治疗：常用溶栓药物有尿激酶，重组链激酶等。3.手术取栓。4.下腔静脉滤器置入：可以预防和减少肺栓塞的发生。5.消肿及促进静脉回流药物：七叶皂苷钠、地奥司明等。6.物理治疗：加压弹力袜和气压治疗，减轻淤血和水肿。预防1、最简便的做法是不要长时间静坐或静卧，适当多运动以加快血液循环。特别是术后病人，更要尽早床上适当活动。2、多喝水，防止脱水造成血液高凝。3、控制血压、血脂、血糖等疾病，控制体重。4、避免过度应用避孕药。5、长途旅行时衣着及鞋袜要宽松，座位下不要塞满行李，让腿部有充足的活动空间。不要长时间呆在座位上不动，即使在飞机上也要在座位上做点运动，收缩下肢肌肉、挤压小腿肚等。