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从“脱垂”到“脱困” ——南华医院肛肠科成功开展衡阳市首例经肛+经腹联合直肠脱垂根治术,开启直肠脱垂系统化诊疗新篇章
近日,南华大学附属南华医院肛肠科汤国辉团队成功为一名饱受重度直肠脱垂困扰数十年合并严重贫血的患者实施了衡阳市首例“经会阴直肠乙状结肠切除吻合术(Altemeier术)+腹腔镜直肠悬吊术”的联合手术。该术式创新性地将经腹与经肛两条手术入路有机结合,实现了优势互补。这一术式的成功开展,突破了传统单一术式在重度、复杂直肠脱垂治疗中的局限,标志着科室在直肠脱垂系统化、个体化微创诊疗领域迈出了关键一步。△直肠脱垂患者唐先生(化名)今年60岁,被“肛门肿物脱出”的问题困扰了数十余年。起初只是在排便时有肿物掉出,便后还需要用手才能推回去。近段时间,病情急剧加重,脱出的肿物越来越大,甚至打个喷嚏、走几步路都会掉出来,用手推回去后很快又会脱出。长期的脱垂导致唐先生排便困难、肛门坠胀、便血,严重影响了生活质量。入院检查时发现,由于长期慢性失血,唐先生已经出现严重贫血,血红蛋白最低时仅为69g/L,同时伴有肛门括约肌严重松弛,收缩无力,脱出的直肠长度达9cm,属于重度完全性直肠脱垂。面对唐先生病程长、脱垂重、合并症多的情况,传统的单一术式(仅经腹或仅经会阴)难以达到理想效果。肛肠科与胃肠外科团队术前反复讨论,并组织多学科会诊(MDT)后,决定为其实施创新性的“经肛+经腹”联合入路手术。手术过程中,团队通过经肛路径精准切除病变肠管并紧缩修补肛门括约肌,同时利用经腹路径将直肠上端悬吊固定,恢复其正常解剖位置。这一“上下联合”的术式设计巧妙,既解决了眼前的病变肠管问题,又从根本上解决了盆底薄弱导致的脱垂问题,显著降低了复发率,实现了微创与功能的完美兼顾。△术前(图左)与术后(图右)此次手术的成功,不仅为唐先生解除了长达数十年的病痛,还展现了医院在肛肠疾病诊疗领域的雄厚实力,也为广大患者带来了新的希望与福音。技术科普:如果把直肠脱垂比作一个“脱出的衣袖”,传统手术要么只在“袖口”(经肛)操作,要么只在“肩膀”(经腹)悬吊。而此次南华医院开展的联合术式,则是一次精密的“复合手术”:(1)经肛路径(经会阴直肠乙状结肠切除吻合术,即Altemeier术):解决“眼前之患”。医生通过肛门,精准切除掉脱出体外、已经水肿糜烂的多余肠管,并立刻将健康的肠管吻合。同时,对松弛的肛门括约肌进行紧缩修补,“加固”了肛门的“门框”。(2)经腹路径(腹腔镜直肠悬吊术):解决“后顾之忧”。通过腹部几个钥匙孔大小的切口,置入腹腔镜,将直肠上端“悬吊”并固定在骶骨前的筋膜上,恢复了直肠的正常解剖位置。这一步相当于从“源头”上拉直、固定了直肠,防止其再次下滑脱出。(3)“上下联合”术式的优势在于:疗效确切:同时处理了脱出的肠管本身和导致脱垂的“盆底薄弱”根本原因,显著降低了复发率。微创与功能兼顾:腹腔镜部分创伤小、恢复快;经会阴部分直接切除病变肠管,并重建了肛门功能。符合生理:无需开腹大切口,对腹腔干扰小,尤其适合像唐先生这样基础情况较差的患者。特别提示:一、本新闻报道仅为诊疗过程的客观记述,不具有推销服务的目的,非广告宣传;二、患者个体间存在差异,本案例不代表所有患者均能达到此效果,请谨慎就医并遵医嘱。△南华医院服务号二维码(挂号二维码)南华大学附属南华医院肛肠科健康热线:0 7 3 4 - - 8 3 5 8 4 4 0
2026.04
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医联体联动暖基层,技术帮扶护“生命” ——南华医院血透室开展医联体下基层内瘘穿刺专项帮扶活动
为深化医联体建设,推动优质医疗资源下沉,切实提升基层医联体单位血液透析诊疗服务能力。近日,南华大学附属南华医院选派血液净化中心副主任护师杨雪艳与派驻主治医师费良玉赴祁东县第二人民医院开展内瘘穿刺技术规范化专项帮扶指导活动,以技术赋能基层,筑牢基层透析患者健康防线。动静脉内瘘作为血液透析患者的“生命线”,其穿刺技术的规范性直接影响患者生活质量与内瘘使用寿命。针对基层医护人员在首次穿刺、拔针操作及标准化流程中的痛点,杨雪艳通过床旁实操示范,传授“视、触、听”物理评估技巧,并指导绘制“一人一瘘一方案”穿刺图谱。图谱以示意图结合文字标注的形式,明确穿刺点选择、进针角度及轮换计划,同步演示绳梯穿刺、扣眼穿刺等核心技术,帮助基层医护人员快速掌握规范操作方法。“依托南华医院医联体的帮扶,以前遇到复杂内瘘穿刺心里没底,担心新瘘穿刺出现血肿,现在有了标准化图谱作为参照,还有专家手把手指导,操作起来得心应手,也更有底气了。”祁东县第二人民医院血透室护士长彭薇在杨雪艳的指导下,顺利完善穿刺图谱并完成新瘘首次穿刺后,对医联体帮扶带来的实效由衷感慨。除实操指导外,费良玉围绕内瘘手术要点、术后护理、功能锻炼及日常监测等内容展开系统培训,结合临床案例解析诊疗协同要点,帮助基层医护人员全面提升内瘘诊疗与管理水平,实现“帮扶一处、提升一处、受益一片”的帮扶目标。“多亏了南华医院的专家亲自下来指导,护士不仅穿刺技术更规范,还为我绘制了专属穿刺图谱,医生也反复教我怎么自查内瘘,摸着自己的内瘘,心里踏实多了。”一位首次使用内瘘进行透析的患者,在感受到医联体帮扶带来的诊疗提升后,表达了自己的真切感受。作为医联体核心单位,南华医院始终坚持以医联体建设为抓手,聚焦基层医疗服务薄弱环节,持续推动优质医疗资源下沉、技术下沉、人才下沉。
2026.04
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喜讯!南华医院急诊科科普作品《120那些事》荣获省级比赛二等奖
近日,在湖南省护理学会主办的“医路护航·现场救护多情景联动急救比赛”中,南华大学附属南华医院急诊科选派的参赛队伍凭借原创相声作品《120那些事》脱颖而出,荣获“二等奖”,展现了南华医院在急救科普领域的创新实力与社会责任感。该作品以院前急救日常为蓝本,通过相声“说学逗唱”的艺术形式,将急救知识巧妙融入生活场景与趣味对话中。雷攀、李家豪、赵红梅、周维、倪芳五位医护人员以生动表演和通俗台词,将专业急救技能转化为大众易记实用的生活常识,打破了传统科普的刻板印象。 表演中,团队既展现了急诊人严谨的专业素养,又传递了积极向上的工作态度,赢得评委与观众的一致好评,最终荣获“二等奖”。此次获奖是对南华医院急诊科普工作的充分肯定。医院将持续推动急救科普创新,通过多元化形式开展急救知识宣传,不断提升全民急救素养,为建设健康湖南贡献力量。
2026.04
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“胃”爱守护,健康同行 ——南华医院开展国际护胃日公益宣传活动
4月9日,正值第21个国际护胃日,南华大学附属南华医院积极响应世界胃肠病学组织的倡议,围绕“关注肠胃健康,倡导科学护胃,早防早筛早治”的主题,由南华医院消化内科主任胡杨教授带领科室医务人员走进珠晖区酃湖乡政府,开展了一场贴近民生的肠胃健康公益宣传活动,将专业的医疗健康服务直接送到群众身边。活动现场,医务人员通过设置咨询台、发放健康宣传手册、一对一健康问诊、科普知识讲解等多种形式,为前来咨询的居民提供全方位的肠胃健康服务。胡杨主任及科室医护人员耐心细致地解答居民提出的各类肠胃疾病疑问,针对慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、消化不良等常见消化系统疾病的预防、症状识别、日常养护及规范治疗等内容,进行了深入浅出的讲解。此外,医务人员结合居民日常饮食、生活习惯等实际情况,重点科普了科学护胃的核心知识,提醒大家养成规律饮食、少食辛辣刺激食物、避免暴饮暴食、戒烟限酒等良好生活习惯,同时普及了定期肠胃体检的重要性,引导群众树立“早预防、早发现、早诊断、早治疗”的健康理念。对于年纪较大、行动不便的居民,医护人员主动上前,细心询问病史、给出饮食和用药建议,用专业和暖心的服务赢得了现场群众的一致认可。此次国际护胃日公益宣传活动,不仅让辖区居民近距离学习到专业的肠胃健康知识,更强化了大家的自我健康管理意识,切实感受到了优质医疗服务的便利。胡杨表示,今后科室将持续开展各类健康科普、公益义诊活动,充分发挥专业医疗优势,把健康服务延伸到基层,用心守护群众的消化系统健康,为提升区域居民健康水平贡献更多力量。南华大学附属南华医院消化内科简介南华大学附属南华医院消化内科成立于1979年,系国家临床重点专科培育项目、湖南省重点建设专科、国家消化道早癌防治中心联盟成员、湖南省“青年文明号”,衡阳市医学会肝病专业委员会主委单位、南华大学“十二五”科技创新“肝硬化临床与基础”团队、南华大学临床医学博、硕士学位招生单位。现有医护人员47人,其中高级职称10人,博士学位4人,硕士学位12人,博、硕士导师6人。现有病床120张(病房占地3300平方米)、内镜中心占地1223平方米。经过几代人的不懈努力,消化内科形成了自己的专科特色。开展了“经皮经肝胃左冠状静脉栓塞术(PTVE)”(2006年)、“干细胞移植治疗肝硬化”(2009年)、“TIPS及改良TIPS(PIPSS)”治疗肝硬化门脉高压症所致的上消化道出血及顽固性腹水(2011年)、经皮内镜下胃造瘘术和胃空肠造瘘术(2011年),肠菌移植(2022年)等技术,具有国内先进水平。 目前常规开展的手术还有:无痛胃、肠镜,胃内异物内镜直视下 摘取,内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜下粘膜剥离术(ESD)、经口内镜下肌切开术(POME)、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜下止血、内镜直视下化疗粒子植入、食管静脉曲张内镜下套扎术、 注射硬化剂、胃底组织胶注射治疗胃底静脉曲张、血管栓塞治疗脾功能亢进,肝癌介入治疗,肝囊肿的无水酒精硬化治疗,食管、胃、肠狭窄扩张并放置支架术,超声内镜引导下细针穿刺吸取活检术FNA/FNB、胶囊内镜等。学科长期承担南华大学衡阳医学院本科、硕士、博士研究生教育及住培医师教育等多层次教学与临床实习、见习任务。先后承担国家自然科学基金、省自然科学基金、省卫健委重大专项等课题20余项,发表学术论文200余篇,主编或参编专著8部。每年举办国家级、省级继续教育学习班1-2期,部分老师兼任《Frontiers in Oncology》《 Frontiers in Genetics 》主编、《 Mitochondrial communications 》《Molecular Medicine Reports》《临床肝胆病杂志》《世界华人消化杂志》《中南医学科学》等期刊编委或审稿专家。科室坚持“人民至上、生命至上、健康至上、安全至上”的宗旨,开展多种人性化服务举措,热情为广大病友服务!咨询电话:消化内科一区 0734-8358043;消化内科二区0734-8358200地址:南华大学附属南华医院(衡阳市珠晖区东风南路336号)第一住院部17楼(消化内科一区)、18楼(消化内科二区)。
2026.04
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莫名疼痛数月查无病因?南华医院精神心理门诊:根可能在“心里”
在日常生活中,不少人经历过身体莫名疼痛、反复检查却无果的困扰。这种长期不明原因的躯体不适,如疼痛、乏力、胸闷、失眠等,在排除器质性病变后,往往是心理问题的外在表现,是心灵发出的求救信号。近日,南华大学附属南华医院精神心理门诊接诊了一位备受折磨的患者。数月来,她被持续的躯体疼痛困扰,先后奔走于多个科室,检查轮番上阵,各类止痛药、理疗方案尝试殆尽,疼痛却依旧如影随形,生活倍受煎熬。近乎绝望之际,患者经人推荐来到南华医院精神心理门诊。副主任医师雷湘湘认真倾听患者诉求,以专业素养和温和语气缓解其焦虑情绪。经过详细问诊与专业评估,明确其疼痛根源在于情绪问题。对症施治后,困扰患者许久的疼痛逐步缓解,生活重回正轨。患者感慨:“原来我的痛,根在心里。”她特意定制锦旗,表达心中感激。很多人对精神心理门诊存在误解,认为只有“情绪失常”才需就诊。事实上,长期不明原因的疼痛、乏力、胸闷、失眠等躯体不适,在排除器质性病变后,往往是心理发出的求救信号。这些真实的痛苦并非“矫情”,更不是“装病”,而是需要科学干预的心身疾病。少走弯路,精准就医。关注躯体健康,更要守护心灵安康。让每一份痛苦都被看见,每一次求助都有方向。知识延伸躯体忧虑障碍(ICD-11):是一种以持续存在躯体症状为特征的精神障碍。这些躯体症状给患者造成痛苦,使其过度关注自身健康,并反复就医,进而导致个人、家庭、社交、教育、职业及其他重要领域的功能损害。患者对症状的过度关注,无法被适宜的医学检查及来自医学方面的解释所缓解。专家介绍雷湘湘,精神卫生专业副主任医师,擅长焦虑障碍、抑郁障碍、青少年情绪障碍、睡眠障碍、精神分裂症、双相情感障碍。门诊时间:周一、周三下午,周四、周六上午,周五全天门诊地点:南华大学附属医院门诊五楼专家门诊第一诊室
2026.04
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