为进一步加强全科住培专业基地建设，打造优质的全科基层实践基地，搭建全科教学科研平台，持续提升全科基层教学能力， 11月16日下午，南华大学附属南华医院与粤汉街道社区卫生服务中心签署了全科基层实践基地合作协议。南华医院党委副书记、副院长陈勇军，全科医学科副主任朱灵平，珠晖区人民医院院长、粤汉街道社区卫生服务中心主任刘少群，党委书记肖辉等院领导出席洽谈签约仪式。陈勇军副院长指出，随着健康中国战略和国家分级诊疗制度的推行，我们需进一步加强基层医疗卫生服务体系建设，提高全科医学人才队伍的数量和质量，逐步建立与“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度相适应的基层医疗卫生人才队伍，与社区卫生服务中心之间建立医疗、转诊全程闭环管理模式，更好地服务于社区人民。我院全科医学科与粤汉街道社区卫生服务中心携手，采取“全科基地为核心、全科 －基层实践基地互补互助”的全科医生培养模式，旨在培养更多扎根在基层、服务在基层的全科医学人才。同时，通过三级医院与基层社区的沟通与交流，共同建立住培“教供体”，相互学习，共同提高，打造一支引领基层医疗、教学持续发展的全科师资队伍。刘少群院长表示，社区基层服务中心承接着全科医学发展、全科医学生的培养、与上级医院实现全科医疗衔接的重要使命，我们将根据全科医生规范化培训的特点和要求，对照住院医师规范化培训标准，跟全科专业基地紧密配合，充分借助教学平台，扎实做好基层全科实践基地建设，并以合作为契机，搭上优质医疗教学资源的列车，达到教学相长，不断提升基层医疗服务能力和教学水平。此次会上，南华医院教学科研部住培办罗海燕主任还就全科住培教学工作与大家进行了交流。罗主任介绍了国家住院医师规范化培训制度的建立历程及发展现状、全科医学人才培养的目标、全科基层实践基地的教学组织管理框架及主要教学内容，与会老师纷纷表示，通过学习交流，对全科医学教育和基层实践基地培训的重要性有了进一步认识，希望以后多举行类似的教学交流活动，持续提升教学能力，有效落实各项全科基层住培教学工作。目前，全科医学的发展和全科医生的培养，是健康中国和分级诊疗的重中之重，夯实全科基地，强化内涵建设永远在路上，南华大学附属南华医院将同各协同单位、基层实践基地为打造省内一流的全科医学培训基地踔厉奋发、笃实前行。

11月3日上午，南华医院新生儿科转入一名出生38+5周新生儿，生后仅1天余，宝宝全身皮肤及虹膜重度发黄，如同“小黄人”且精神差、呕吐。经检查宝宝血液中胆红素高达397.4umol/L，了解到患儿母亲为O型血，经过前期持续蓝光治疗等一系列处理后复查宝宝胆红素仍有378.3umo/L无明显下降，经确诊患儿系新生儿ABO溶血症，儿科副主任吕剑立即向患儿家属解释病情，为避免患儿病情进一步恶化，征求患儿家长同意后，决定为患儿实施换血治疗，一场紧急救护立即开展，医护团队迅速为患儿打开血管通路，并紧急联系输血科调配血液，让“救命血”及时送达病房。由于换血过程中患者存在心脏骤停、心律失常、心力衰竭等风险，医护人员时刻监视小宝的血压和心率变化，经过数小时换血治疗，小宝全身的血终于全部换了一遍，据统计，医护团队共换血420毫升，相当于新生儿自身血量的2倍。换血结束后，小宝的黄疸明显消退，体内胆红素的含量由入院时的397.4umol/L降到131umol/L，目前已经脱离危险。儿科副主任吕剑提醒：当新生儿宝宝黄疸值（特别是出生24小时内就出现的黄疸）超过患儿所在时期正常范围时父母一定要提高警惕，时刻关注黄疸变化，及时采取有效的治疗措施，而不是再等等，再看看，如不及时救治，易导致胆红素脑病，对孩子的智力和生活都会造成严重影响。南华大学附属南华医院新生儿科自2009年成立至今，在刘晓日主任带领下，不断钻研探索，在新生儿急危重症救治已经形成一套成功且有效的救治体系，科室各类设备齐全，医护人员专业、技术精湛，享誉湘南地区。新生儿科热线：0734－8399006    

你是不是明明很困，但躺下就是睡不着？你是不是感觉自己睡不好的同时还有以下相关问题：如精神难以集中、记忆力下降、头晕脑胀、血压升高、抑郁焦虑。你是不是吃过很多治疗失眠的药物，但是一停药物，失眠就复发？其实治疗失眠的方法有很多种，在众多治疗方法中，针对失眠的认知行为疗法（cognitive behavioral therapy for insomnia ,CBT-I），被中国睡眠研究会和美国睡眠医学会等权威机构推荐为治疗失眠的首选方案。近日，南华大学附属南华医院睡眠医学中心来了一位饱受失眠困扰多年的严先生，据严先生描述他已经间断性失眠、睡眠质量差3年多。自述在工作调动、结婚生子等人生关键时刻会紧张兴奋睡不着觉，持续时间为2-3天，心绪平静下来可自行恢复正常。但随着宝宝的成长、工作的压力以及家庭的琐事，严先生越发感到心烦意乱、睡不着觉。随着失眠情况进一步加重，经过多方咨询，找到了南华医院睡眠医学中心新引进的睡眠专家张凤英博士。  张博士根据严先生的失眠个案，进行了概念化3P模型分析，认为严先生非常适合用CBT-I来解决他的失眠问题。严先生前后共治疗了6次，每次45-60分钟，持续6周一个疗程治疗后，严先生已经养成良好的睡眠卫生习惯，睡眠质量大大提高，白天精神好，工作效率也显著提高。CBT-I主要是针对慢性失眠患者的行为、认知和生理的系列治疗策略，通过改变失眠患者不良行为及睡眠习惯、错误睡眠认知等多方面因素，达到改善失眠的效果。定期生成睡眠改善报告，睡眠数据、量表变化、执行情况等一目了然。主要分为包含5个内容：睡眠卫生、认知疗法、睡眠限制、刺激控制、放松训练。●睡眠卫生●规律作息●改善睡眠环境：温湿度适宜，床单位舒适，灯光柔和偏暗●睡眠姿势：右侧卧位最佳●适度运动：白天运动为主，睡前3小时避免大量运动。以有氧运动为最佳方式●科学饮食：早晨一定按时吃，晚餐睡前2-3小时，避免夜宵和刺激性食物，限制茶叶及咖啡二、 认知治疗改变对睡眠的不合理信念和态度，做到“四不要”：●不要对睡眠时间和质量期盼过高；●不要刻意去睡，转移注意力；●不要扩大失眠的不良后果，“怕失眠”，糟糕至极；●不要补觉，将睡眠时间缩短到和失眠前一样。三、刺激控制疗法●有睡意时才上床；●卧床20分钟无法入睡，应起床离开卧室，进行简单活动，有睡意时再返回卧室睡觉；●不在床上做与睡眠无关的活动；●不管何时入睡，应保持规律的起床时间。四、睡眠限制疗法●减少卧床时间，使其和实际睡眠时间相符；●可以有不超过半小时的规律午睡，避免日间小睡。五、放松训练放松训练又叫松弛疗法，它是按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动，以达到降低机体唤醒水平，调整那些因紧张刺激而紊乱了的功能。当失眠经常发生后，可能会对寝具、睡觉，甚至对整个卧室产生恐惧、焦虑等情绪，而这些情绪会影响我们的睡眠，因此，睡前应该尽量放松心情，保持稳定心态。常见的放松训练有：●自然训练；●渐进性肌肉放松法；●自我催眠；●静默或冥想。CBT-I从以上5个方面展开，一般会进行6-8周的练习与适应，大约90%的失眠人群会在第4周收到良好的效果。南华医院睡眠医学中心简介：南华医院睡眠医学中心是在院长汤永红教授倡导下，由神经内科、呼吸内科、耳鼻喉科、口腔科、中医科、内分泌科及临床心理科等多学科组成的独立学科，是湖南省睡眠研究会理事长单位。中心先后派遣医师、护士前往北京协和医院、宣武医院、重庆陆军特色医学中心、广州南方医院等国内知名睡眠中心进修学习，培养了一支专业的睡眠团队，目前拥有睡眠专科医师8名、其中国际注册多导睡眠技师（RPSGT)2名，睡眠专科护士10名。配有多间舒适的国际1类睡眠脑电监测室和一间功能强大的监测工作站。中心拥有多导睡眠监测仪8套，压力滴定设备4套，拥有全国最先进的失眠认知行为疗法管理系统（CBT-I），失眠治疗仪、经颅磁刺激仪、身心交互系统、心理CT等，并且引进了湖南省首台贝多芬音乐治疗床，新型中医治疗方式—百笑灸，为患者提供心理、物理、药物“三位一体”的综合性、个体化、规范化的医疗服务，努力做到睡眠障碍的心身兼治，助力美好睡眠。张凤英博士简介：张凤英博士、副主任医师，新引进睡眠高层次人才，CBT-I治疗师，参与国家自然基金项目3项，主持省市级课题3项，发表国家级论文10余篇。辽宁省脑血管病临床医学协同创新联盟青年理事会常务理事，中国中医药信息研究会睡眠分会理事。

近日，南华大学附属南华医院神经外科病房来了一位头痛反复的曹阿姨。据曹阿姨描述在今年2月的时候，她无明显诱因出现了反复头痛、耳鸣，时伴前额部胀痛，起初以为只是普通的风寒感冒，自己休息便能好转，没曾想病情不但没有好转，反而愈渐加重，出现了视物模糊、双下肢乏力的症状，并且右耳的听力下降，甚至于右耳完全听不见，左手相继也出现了持重物后颤抖。为了不让家里人担心，曹阿姨只是自己去当地的诊所自行购买药物治疗，并未去正规医院进行系统检查；随着病情一步一步加重，最终被家里人所察觉，经多方咨询，最后将曹阿姨送至我科就诊。曹阿姨入住我科后，神经外科副主任陈锐博士、主治医师洪宇接诊了患者，根据患者的病情，结合病史、查体等资料，初步怀疑患者为听神经瘤的可能性大。通过患者的头颅核磁共振检查，可见患者右侧桥-小脑区一大小约4.3cm*3.5cm肿块影，形态不规则，邻近脑干及四脑室受压、变形。图1显示巨大听神经瘤伴脑干受压图2术前计算机模拟重建肿瘤与颅内大血管的关系图3 术后显示肿瘤已切除，脑干受压解除​​​​​​​“听神经瘤是起源于内听道前庭神经鞘膜施万细胞的良性肿瘤，以听力下降、耳鸣或眩晕为主要症状。随着肿瘤的增长及压迫位置的不同可引起不同的症状，巨大肿瘤可压迫小脑及脑干，引起脑积水，甚至威胁生命。 ”陈锐副主任医师说道，“虽然听神经瘤是良性肿瘤，但是患者的瘤体已经十分巨大，并对脑干造成压迫致其明显移位，随时可危及患者生命。”当拿到影像学资料后，南华医院神经外科团队立即根据曹阿姨病情，研究最佳手术方案。经严密筹备后，于10月17日由科主任邹钦、副主任陈锐、洪宇主治医师共同为曹阿姨完成了“右侧脑干占位切除+脑膜修补术”。术后再次复查头颅磁共振瘤体已全切，手术非常成功。目前曹阿姨听神经瘤压迫症状已几乎解除，且其余颅神经功能完好。听神经瘤治疗策略包括手术治疗、随访观察和立体定向放射治疗，其选择取决于肿瘤分期、位置、生长速度、是否囊性变、患侧及对侧听力水平、患者年龄、全身状况和期望值等。对于小于15mm的肿瘤，若担心手术风险可密切随访观察，在随访观察过程中如果肿瘤增长速度大于2mm/年，建议积极干预治疗。南华大学附属南华医院神经外科成立于1997年，是湖南省较早独立开设的神经外科病区之一，经过几代神经外科医师努力，科室装备现代、技术精良，梯队合理。现拥有硕士研究生导师2人、主任医师3人、副主任医师5人、主治医师3人，住院医师多名，其中拥有博士及海归博士3人，其余人员皆为硕士学历，承担国家及省部级课题多项，每年培养硕士研究生4—6人。科室设有颅脑肿瘤颅底疾病组、颅脑创伤组、脑血管病及神经介入组、神经功能立体定向组、神经重症监护组五大亚专业。现开放床位60张(NICU6张)。该科功能神经外科亚专业组开设有三叉神经痛专病门诊，常规开展三叉神经痛、面肌痉挛、顽固性舌咽神经痛等功能神经疾病的外科治疗。

为扎实推进“清廉医院”建设，发挥廉政文化在反腐倡廉中的重要作用，营造“医风清亲、院风清朗”的良好氛围，第十二党支部积极组织支部广大党员干部参加“南华医院2022年全面从严治党暨清廉医院建设工作会议”主题学习活动。会上，首先集体观看了警示教育片《铁纪护航2021》，以真实案例警示全院党员干部职工清正廉洁，遵纪守法，增强广大党员干部廉洁自律能力。随后党委副书记陈勇军宣读附属南华医院首批清廉示范单元创建科室及校级、院级党风廉政监督员名单，全体参会领导为相关部门授牌，为校级、院级党风廉政监督员颁发聘书。最后支部重点学习了南华大学纪委副书记、监察处长兼派驻附属医院纪检监察组长彭仲生讲话内容，他要求，要提高政治站位，强化管党治党主体责任和监督责任，扎实推进清廉医院建设，努力打造行业新标杆，扎实开展廉洁风险防控，健全完善内控机制，要把清廉思想、清廉文化、清廉作风、清廉纪律、清廉制度融入到医疗、教学、科研工作中。通过这次主题的学习让我们都深刻认识到在全面从严治党下，清廉医院建设可以让医者的廉心仁术内化为信念、外化为习惯、固化为制度，让好成效惠及广大患者。为了能提升广大党员干部廉洁自律能力，第十二支部立即召开支委会议，全力推进支部清廉医院建设，确立支部六月党建主题为支部全面从严治党暨清廉医院建设。努力构建和谐医患关系，加强医患沟通，在实际工作中以本支部资产管理科清廉科室创建活动为契机，带动支部所属各科室进行清廉科室的创建活动，深挖身边优秀事迹和先进典型，讲好清廉故事，做好南华医院支部党风廉政建设和清廉科室创建活动。