肾内科、血透室举办世界肾脏病日健康科普大讲堂活动 每年3月的第二周星期四，是世界肾脏日。今年3月8日是第十三个世界肾脏日，恰逢第108个“国际妇女节”，今年世界肾脏日的主题为“关注肾脏病，关爱女性健康，”旨在强调女性健康，尤其是肾脏健康的重要性。为保障广大女性和肾脏病患者健康，科普相关疾病知识，南华大学附属南华医院第19期健康大讲堂特邀了肾内科罗湘俊副主任医师针对慢性肾脏病的防治进行一次深入浅出的讲解。慢性肾脏病（CKD）是一个全球公众性健康问题，可导致肾功能衰竭和死亡等不良后果。近年来，慢性肾脏病在全球范围内的发病率呈逐步增加的趋势，已经成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又一威胁健康的重要疾病。据调查我国成人慢性肾脏病患病率已经超过10%。它影响了世界1.95亿女性，居女性死亡原因的第六位。慢性肾脏病表现有时隐匿，甚至有些病人就医时就已经发展为终末期肾病，这些患者给社会、家庭带来沉重的经济负担。但是慢性肾脏病并非防不胜防，也并非不治之症，有时只需要到医院进行简单的尿液、血液和彩超检查就可以早期发现和早期诊断。即使已经患慢性肾脏病，经过早期治疗也可以有效控制其发展。本次大讲堂吸引了近百人参加，在授课现场，不少患者及家人就一些关于肾脏健康方面的问题进行了现场咨询，罗湘俊主任一一进行了详细的解答，并赠送了肾脏保健等知识科普宣传手册，通过现场答疑和知识讲解，有效的宣传了健康知识，加深了大家对疾病的了解。受到广大群众的一致好评。

我院神经外科成功开展复杂脑、脊髓血管疾病手术    新年伊始，我院神经外科成功开展多项复杂脑、脊髓血管疾病手术，效果良好。大年初一，家住耒阳市的患者李阿姨突然出现意识不清，家人急忙将他送往南华大学附属南华医院神经外科就诊，CT提示患者蛛网膜下腔出血伴脑室出血-颅内动脉瘤破裂。据了解，颅内动脉瘤破裂犹如一个安装在人体内的“定时炸弹”，出血量少时表现为剧烈头痛头昏，一旦疏忽未及时就医，很可能再次破裂出血，危及生命，而出血量大时则表现为意识障碍进行性加深，该病在脑血管意外疾病中十分凶险。患者病情十分危急，在邹钦主任的带领下，吴小兵副主任医师首先予以双侧脑室置管清除部分颅内淤血，维持患者生命体征稳定，同时马不停蹄的迅速给患者实施3D-全脑血管造影进一步明确诊断，结果发现患者右侧小脑后下动脉处存在动脉瘤，该动脉瘤位置毗邻脑干，周围有许多血管神经绕行分布，手术夹闭的风险及手术难度大，新近的神经介入治疗创伤小，患者恢复快。与患者家属反复沟通后家属选择介入治疗。手术由吴小兵主任主刀，经过3个小时的战斗，成功为患者解除危及生命的“炸弹”。这边介入手术刚刚完成，神经内科又在紧急请求会诊，患者是名32岁的青年男性，突发双下肢乏力1天入院，完善颈胸椎磁共振检查提示椎管内血管畸形并出血，脊髓明显压迫，患者入院后双下肢乏力明显加重，几近完全瘫痪，经神经外科邹云龙副主任医师会诊后认为需立即行椎管减压及血管畸形切除术，否则患者可能导致下肢终身瘫痪，刻不容缓，陈锐博士及邹云龙副主任医师组成的手术团队立即为患者成功的实施了手术，切除了血管畸形病灶，解除了病灶对椎管的压迫，3天后患者即可下地行走，1周后出院。目前，神经外科在湖南省神经外科专业委员会副主任委员、衡阳市医学会神经外科专业委员会主任委员廖勇仕副院长的领导下，学科的发展取得长足的进步，尤其是在复杂脑、脊髓血管疾病的处理累积了丰富的经验，神经外科也是衡阳市最早开展颅内动脉瘤神经介入手术的单位，目前年均颅内动脉瘤手术150余台，患者预后良好，在湘南地区享有较高的声誉。

 “春到人间人似玉，灯烧月下月如银。”寄托着中国人追求团圆和美满的元宵佳节已至，但有这样一些病友，因为需要留院治疗而无法与家人团聚。为让大家在这个团圆的日子吃上热乎的汤圆，感受浓郁的节日氛围，南华大学附属南华医院神经内科的医护人员为住院的患者及家属准备了香甜的汤圆，把温暖与祝福送到每一位病友床头。神经内科主任陈勇军博士为病友送上热乎、香甜的汤圆早上，香甜、滚烫的汤圆被分装好后，在科主任陈勇军博士和护士长唐杰梅的带领下，医护人员把100多份香甜、软糯的汤圆送到每一位病友床头，不仅如此，科室还特意为每一份汤圆添加了枸杞，寓意健康长寿。对于部分重症病人或者不能进食汤圆的病友，科室精心熬制了浓汤，确保每一位住院病友及家属们都可以感受到浓郁的节日氛围，让这里的元宵节像家一样温暖。一颗颗热气腾腾的汤圆象征新年里甜甜蜜蜜、全家团团圆圆，吃在口头，暖在心头。此时，病房内一声声“元宵快乐”的彼此祝福，一碗碗热气腾腾的美味汤圆，四处洋溢着温馨的节日氛围，患者和家属们笑逐颜开，在感谢医护人员体贴入微举动之余，直言汤圆暖胃暖心。神经内科护士长唐杰梅把汤圆送到病友床头虽然是一年一度佳节，但不是每个人，都可以和亲人团聚，共叙天伦。南华医院医务人员用满满祝福和真诚守护让病房溢满着浓浓的节日氛围，让广大住院病友感受节日别样温暖。香甜的汤圆让病友露出笑颜“虽然没有回家团聚，但在医院一样感受到了家的温暖。一大早医护人员特意送来了热气腾腾的汤圆，真的非常感谢，你们工作这么忙、这么累，还惦记着我们，你们真的是太贴心了！”58岁的殷叔叔家住衡南县，因大面积脑出血，住院已经40多天，因为病情严重，全家人春节期间都在医院陪伴，科室也一直给予精心照料，看到医务人员端上来的热气腾腾的汤圆，殷叔叔感动地落下了热泪。“我们科室现在有106位病友，最大的91岁，最小的14岁，都是因为治疗需要而不能回家和亲人团聚，有些重症病人甚至需要全家一起住院守护，对于这些住院病友，我们有责任也有义务给他们送去温暖，让他们知道不是一个人在战斗，即使身在医院，也可以感受到家庭温暖。“医者父母心，作为医生不仅要治病，也要暖心，对我们医务人员而言这是平常之举，但对于病友及家属们而言就是一份温暖，一份慰藉。”神经内科主任陈勇军博士说出了医务人员的心里话。据悉，这样的暖心举措每年都在南华医院发生。每年的元宵佳节，南华医院神经内科都会为住院的病友及家属送去祝福和汤圆，让不能与家人团圆的他们也能在第一时间感受到医院的关怀和浓郁的节日氛围。医务人员的这些举动在病友和家属们的心中留下了很深的印象，走进南华医院就如进了自己家里，无时无刻都能感受到温暖！ 

 一元复始，大地回春。2018年3月1日农历正月十四上午，离退休办公室组织离退休老同志在离退休活动室开展“猜灯谜，敲锣鼓，欢天喜地过元宵”活动，活动吸引了在院的60余名老同志参加，大家欢聚一处，共迎佳节。医院主管离退休工作的副院长邹伟教授到场给离退休老同志恭贺新禧。邹伟同志对老领导、老前辈们长期以来支持和关心医院工作表示衷心感谢，同时向他们致以亲切的节日问候和美好祝福。在活动室挂了近60条灯谜，上至天文、下至地理，既包含有经史辞赋内容，又涵盖有现代知识，可谓包罗万象。只见老同志们三五成群相互研究，时而皱紧眉头、低头思索，时而热烈讨论。大家热情高涨。成群结队，共话家常。活动组织方还为每位参与者精心准备了糖果等零食，庆祝元宵佳节的到来，更为活动现场增加了喜庆气氛。老同志们一边参加节目，一边相互问候，其乐融融。大家表示，这样的活动既加强了老同志们之间的相互联系与交流，同时也展示了大家的阳光心态，体验到了美好生活，为丰富老同志精神文化生活、增进老同志身心健康搭建了良好的平台。南华医院一直高度重视离退休工作，十分关心离退休老同志的生活，不仅注重完善和健全离退休人员医疗保险等保障制度，并在节日期间组织各类文娱和慰问活动。年前，医院领导组织召开了离退休老同志座谈会，积极征求和及时采纳广大离退休老同志的意见和建议，进一步促进医院健康发展，改善和丰富老同志的离退休生活。

 2月12日，肝胆外科收治了一名来自耒阳转诊的“棘手”患者，该患者之所以棘手，是因为该患者已81岁高龄，心肺功能不全，胆总管再发结石并胆源性胰腺炎，4年前曾曾因“胆总管结石”在衡阳市某大型三甲医院行开腹胆总管探查术，术后出现切口疝。2年后胆总管结石再发，又到衡阳另家大型三甲医院尝试内镜取石术，因患者十二指肠乳头处存在解剖畸形（十二指肠巨大憩室），初次内镜取石术未成功。建议其开腹手术治疗，因上次开腹手术出现切口疝，患者家属坚决拒绝再次开腹手术，再请省内权威大型医院知名内镜专家再次尝试十二指肠镜下取石亦未果，无奈，放弃治疗后出院。后因胆管炎反复发作多次住院保守治疗。此次胆管结石诱发急性胰腺炎，症状加剧经耒阳人民医院转入我院，要求再次尝试内镜ERCP治疗。由于患者病情的特殊性，入肝胆外科后，得到了科室各位医务人员的高度重视，经科主任卢先州教授及各位专家共同讨论，认为该患者当前首要解决的问题就是解除胆总管梗阻、引流胆道。要达到这个目的，方案有两个：1.传统开腹手术探查胆总管、T型管引流；2.通过内镜行ERCP+EST+ENBD术。因考虑患者已81岁高龄，心肺功能不佳，并且曾行开腹胆道探查术，腹部已行形一巨大腹壁切口疝，手术风险及难度均极高。经与患者家属沟通后，决定采取第二套方案：十二指肠镜下胆总管取石术。经过短暂而紧凑的准备工作后，由肝胆外科卢先州主任指导，副主任医师龙建武操作，术中发现患者十二指肠大乳头位于十二指肠憩室壁上，且憩室内食物残渣反复刺激导致乳头开口明显炎性狭窄，插管难度极大。但最终还是凭借团队精妙的配合和娴熟的操作，仅8分钟就插管成功。胆总管减压、造影、十二指肠乳头切开、球囊乳头扩张、取石、胰管支架置入、鼻胆管引流一系列操作一气呵成，整个操作历时仅30余分钟，便解除了患者的“心腹大患”。由于手术及时、手术操作时间短、术中术后处理全面，患者术后恢复迅速，术后第一天即恢复饮食，术后三天拔除鼻胆管，于2月15日顺利出院。患者顺利康复出院出院时患者握着卢先州主任和龙建武医师的手说：感谢南华医院肝胆外科的各位专家及医务人员，困扰自已多年的病痛，展转多个大型医院都是束手无策，却在这里得到了解决，本来以为自已今年要留在医院过年了，没想到仅4天就痊愈出院了……。听了患者的一番话，医务人员心里都是美滋滋的，但细想起来，这即是对我们工作的褒奖与肯定，更是对我们的一种鞭策。正是这种力量促使着我们不忘使命、不忘初心，继续不断探索医学的精髓。而ERCP术就是肝胆外科近年来不断探索的产物。ERCP以其创伤小、恢复快、住院时间短、费用低、并发症少等优势成为当今胆胰疾病的主要治疗方法之一。近5年来，ERCP术已成为肝胆外科主要特色诊疗项目之一，在科主任卢先州主任医师、周筱筠主任等一批专家的领导下，由龙建武副主任医师领衔的ERCP医疗团队已为近千例患者解除了病痛，其中不乏如上文所描述的这种“高难度”患者。现肝胆外科ERCP操作总体成功率达90%以上，成功率居湖南省同类医院前列，并且形成了一套成熟的围术期处理方案，极大地降低了手术操作并发症。