心血管内科成功完成南华医院首例经皮冠脉内旋磨术_南华大学附属南华医院_415医院,南华医院,附属南华医院,衡阳南华医院,湖南南华医院,衡阳手外科,衡阳手外科中心,南华大学附属南华医院

这名60多岁的女性患者，多年来被“冠心病心绞痛”折磨的痛不欲生，剧烈的心绞痛、休克，几次与死神擦肩而过。患者血管造影提示冠脉多支多处严重狭窄伴钙化，其中左主干前三叉狭窄85%、前降支开口狭窄99%，右冠状动脉近段慢性完全闭塞，通俗的说就是所有的主支血管都被堵塞成了“水泥管道”，如果不进行手术，后果不堪设想。患者多年来四处求医，由于手术风险高、难度大，多家医院拒绝为其行介入及搭桥手术。

慢性完全闭塞的右冠状动脉

看着患者痛苦难耐的表情，心血管内科马小峰主任立即邀请全院相关科室专家前来会诊，并将患者的病历资料通过远程网络传输给北京、广州、长沙等全国知名专家进行会诊，最终确定了分步走的治疗方案，最大程度确保病人安全。

5月17日，马小峰主任亲自操刀首先将慢性完全闭塞的右冠状动脉历时3小时成功开通，病人修养3个月后心肌缺血得到了一定程度的改善，决定再对左冠状动脉实施旋磨术。冠脉内旋磨相当于在即将完全堵塞的水泥管道内用“金刚钻”钻出一条通道。这个技术对医生的心理素质及介入操作要求非常高，在我院属首次，省内掌握此项技术的人员在个位数以内。为确保手术顺利进行，该科成立精干的手术团队，制定了周密稳妥的手术方案。

5月17日成功开通的右冠状动脉

8月20日上午，湘雅三院曹宇教授亲临介入中心并现场指导，为手术保驾护航。手术由经验丰富的马小峰主任、李招兵副主任亲自实施，在主动脉球囊反搏的支持下，在血管内超声的指导下，首先使用最小型号的磨头，逐渐升级到较大磨头，对严重钙化的血管进行耐心仔细的旋磨。历时3个半小时终于在“石头缝”中开辟出一条生命通道，成功将支架植入患者的冠状动脉内。术后患者心率、血压稳定，无心绞痛发作，可从事日常体育活动，目前已康复出院。