近日，南华大学附属南华医院消化内科团队凭借超声内镜引导下穿刺活检术（EUS-FNB），成功攻克一例胰尾部高风险占位诊断难题。患者磁共振初判为良性腺瘤，内镜团队突破病灶被脾动静脉包绕的技术壁垒，微创获取病理标本，最终确诊为胰腺腺癌，为患者及时手术创造了关键条件。一名55岁女性患者因体检偶然发现胰腺尾部占位，完善腹部磁共振后初步考虑为良性腺瘤。良性病灶可定期随访，恶性肿瘤则需尽快外科干预，两种方案截然不同，明确病理成为诊疗核心。然而胰尾部病灶大小约2厘米，周围被脾动脉、脾静脉紧密包绕，传统经皮穿刺路径远、极易损伤大血管，出血风险极高。消化内科团队充分评估后，决定采用超声内镜（EUS）引导下穿刺活检。该技术经由消化道腔内近距离扫查胰腺，术中实时动态监测血管与病灶位置，反复规划安全进针通道，毫米级精细操控穿刺针，全程避开脾动静脉，顺利抵达病灶核心区域，成功获取合格病理组织。病理结果确诊为胰腺腺癌，推翻了磁共振初步良性判断，避免患者因长期随访而延误治疗。明确诊断后，患者及时接受了外科根治性切除手术。胰腺肿瘤早期大多没有典型症状，部分病灶影像学表现不典型，良恶性难以区分。南华医院消化内科常规开展超声内镜及穿刺活检等微创介入技术，精准解决胰腺及腹腔深部占位诊断难题。技术亮点解读1.打破影像局限，甄别“伪装肿瘤”常规磁共振、CT仅能依靠形态间接判断病灶良恶性，存在误诊风险。EUS穿刺获取病理组织，是胰腺占位诊断的金标准，能够识别影像学难以区分的隐匿恶性病变。2.挑战超高难度穿刺“禁区”胰尾部病灶紧邻、被脾动静脉包绕，穿刺操作空间狭小，一旦误伤血管可引发致命大出血，属于内镜介入高难度操作，考验术者超声判读能力与操作稳定性。3.微创诊疗，不开腹明确诊断操作经口腔自然腔道完成，体表无创口，相比外科探查活检创伤小、恢复快，为胰腺深部疑难占位提供安全的确诊路径。

近日，南华大学附属南华医院消化内科联合胃肠外科，成功为一名晚期肿瘤合并转移、无法行一期根治手术的肠梗阻患者实施双镜联合肠道支架置入精准治疗。通过内镜微创介入方式，不开刀、零切口，成功解除患者急性肠梗阻，为后续综合治疗赢得宝贵时间。患者因反复腹胀、停止排便排气入院，完善检查后确诊肠道恶性肿瘤伴腹腔多发转移、肠道重度狭窄、完全性肠梗阻。胃肠外科团队评估认为，患者肿瘤晚期、广泛转移、粘连严重，无法耐受传统开腹一期根治手术，若强行外科造口或姑息手术，创伤大、恢复慢、并发症多，且严重影响后期生活质量。为最大程度减轻痛苦、快速解除梗阻，消化内科与胃肠外科立即开展MDT多学科会诊，决定实施双镜联合微创肠道金属支架置入术，快速开通梗阻肠管，替代传统姑息手术。手术由消化内科内镜团队全程经自然腔道完成，无腹部切口。术中通过肠镜精准通过狭窄病变段定位肿瘤梗阻位置，评估狭窄长度与肠壁情况，随后使用超细子镜精细化复查核验，确认支架位置精准、膨胀良好、上下对位通畅，无偏移、无嵌顿、无穿孔风险。整个手术过程精准、安全、高效，成功打通闭塞肠管，即刻恢复肠道通畅性。技术亮点：双镜联合、镜中精查，精准零误差对位对于肿瘤晚期、广泛转移、无法根治手术的肠梗阻患者，肠道支架置入是目前国际国内指南首选的姑息性微创治疗方案。相比传统外科手术，优势显著：1.无需开腹、无需造瘘，极大降低创伤；2.快速解除腹胀、呕吐、停止排便等急症；3.快速恢复进食与肠道功能，大幅提升生活质量；4.为患者后续化疗、靶向、支持治疗创造基础条件。此次消化内科与胃肠外科的紧密协作，充分体现了南华医院多学科一体化、微创化、个体化的疑难重症救治能力，为晚期肿瘤肠梗阻患者提供了一种安全有效的治疗选择。

近日，南华大学附属南华医院疼痛康复科主任周华茂获评南华大学“优秀共产党员”。这份荣誉背后，是他十余载深耕疼痛诊疗领域的执着坚守，是一名党员医者“祛痛为民”的初心写照。疼痛是人体最直接的痛苦信号，更是众多慢性病患者难以挣脱的桎梏。大众普遍存在“疼痛忍一忍就过”的认知误区，殊不知疼痛本身就是一种疾病。在周华茂看来，让患者免受疼痛之苦，守护有尊严的健康生活，既是医者的天职，更是一名共产党员服务群众最直接的落点。正是这份信念，支撑他从零起步，一手建起享誉湘南的特色疼痛诊疗中心，完成了从麻醉医生到省内知名针刀专家的蜕变。十余载从医征程，周华茂扎根本土护佑百姓健康，远赴非洲传递医者大爱，以纤细针刀为器、精湛医术为基、赤诚仁心为魂，诠释了新时代医务工作者的责任与担当。守正拓新 精研医术筑强专科根基2007年，周华茂从麻醉学专业本科毕业，成为一名麻醉医生。手术室的日夜坚守，让他熟练掌握了麻醉技术、人体解剖与神经知识，也让他见证了太多患者的痛苦。2012年前后，国内各大医院开始在麻醉科开设亚专科疼痛科，南华医院也顺势推动疼痛科建设。彼时疼痛医学属于新兴学科，行业发展前景尚不明确。在众人观望犹豫之际，周华茂毅然选择投身全新的疼痛医学领域。谈及当初的抉择，他的眼神依旧坚定。“见过太多被慢性疼痛折磨的患者，他们四处求医、久治不愈的无助，让我下定决心深耕这个领域。”带着一份初心与勇气，周华茂成为南华医院疼痛科的创科“元老”，开启了与慢性疼痛对抗的征程。科室初创时，一切都需从零摸索。为了夯实专业功底，弥补技术短板，周华茂一边临床接诊、积累经验，一边潜心研学、精进深造。2017年，他成功考取南华大学博士，多年持续深耕疼痛诊疗理论与技术，逐步成长为硕士研究生导师、学科带头人。周华茂为患者进行小针刀治疗。十余年深耕不辍，周华茂专注颈腰椎疾病、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、肩周炎等各类慢性疼痛疾病的诊疗。面对传统治疗见效慢、创伤大、易复发、副作用多等痛点，他反复琢磨如何让患者少出血、少遭罪、快恢复、少花钱，依托扎实的解剖学、神经学功底，他大胆改良传统小针刀技术，创新创立“周氏五针法”，让小针刀治疗更安全、更精准、更高效，形成了独具特色的诊疗体系。精湛的医术，让众多久治不愈的患者摆脱病痛困扰。衡阳县西渡镇63岁的王先生，曾因外伤引发肩周炎，肩部剧痛、穿衣抬手困难、夜不能寐，多方治疗效果不佳。慕名找到周华茂治疗后，单次小针刀治疗后便明显缓解疼痛，一个疗程后基本痊愈，多年随访无复发。此后，王先生一家对周华茂十分信赖，后续其父亲的肩周炎、妻子的腰椎间盘突出，均专程前来接受小针刀治疗并顺利康复。凭借创伤小、痛苦少、疗效好、见效快、费用低等显著优势，周华茂的小针刀疗法口碑传遍湘南，“南华医院神奇小针刀”成为区域特色医疗名片。目前科室年均接诊针刀患者超4000人次，不少广州、昆明等省外患者慕名前来就诊，专科影响力持续攀升。匠心求索 精准诊疗拓宽康复边界在深耕针刀技术的同时，周华茂始终秉持精益求精、守正创新的理念，紧跟医学前沿，不断突破诊疗边界，从常规慢性疼痛诊疗，到晚期癌痛、顽固性关节损伤、神经功能障碍等疑难病症攻坚，为患者开辟全新康复路径。他牵头开展三叉神经半月节射频热凝术、颈椎间盘突出臭氧射频消融术、脊髓电刺激植入术等10余项新技术，填补科室技术空白，将南华医院疼痛康复科打造成省内知名的特色疼痛专科。重度晚期癌痛是临床诊疗难题，常年折磨患者身心。今年5月，74岁肝内胆管细胞癌晚期患者吕奶奶，NRS疼痛评分高达8-9分。长期大剂量服用止痛药物，不仅无法有效控痛，还引发了严重恶心、便秘、嗜睡等副作用，导致患者彻夜难眠、精神萎靡，家属也深陷绝望。为最大程度减轻患者痛苦，周华茂带领团队全面评估病情，果断采用国际前沿的半植入式鞘内吗啡泵植入术。术后吕奶奶疼痛迅速缓解，NRS疼痛评分降至2-3分，未出现明显恶心、便秘等药物副作用，食欲和精神状态明显改善，生活质量显著提升。这也标志着科室在难治性癌痛诊疗领域实现重大突破，为重度顽固性疼痛患者带来新希望。除难治性癌痛外，带状疱疹后神经痛也是临床棘手的顽固性疼痛难题。一名七旬老人带状疱疹皮损愈合后，遗留持续性刺痛、灼烧感，导致其寝食难安、身心俱疲。老人辗转多处就医，花费大量精力与费用，疼痛始终无法有效缓解，一度陷入绝望。经病友推荐，患者慕名找到周华茂主任就诊。结合老人高龄、病程久、疼痛顽固的病情特点，周华茂为其精准评估、辨证施策，量身制定脊髓电刺激微创治疗方案。治疗期间，科室医护团队全程贴心照料、耐心疏导，缓解患者心理顾虑。治疗结束后，困扰老人多日的剧烈疼痛得到显著缓解，充分彰显了科室在顽固性神经痛微创诊疗上的过硬实力。而脊髓电刺激植入术也入选了医院2022年度十大新技术新项目。立足学科长远发展，周华茂主动接轨前沿科技，持续丰富疼痛康复诊疗体系。今年5月，衡阳市首家脑机接口与临床转化中心在南华医院疼痛康复科揭牌落地。该技术通过传感器连接大脑与智能设备，捕捉脑电波信号，帮助脑卒中偏瘫、肢体功能障碍、吞咽障碍患者，实现从被动康复到主动康复的转变，有效解决了传统康复训练效果不佳、患者积极性低等难题，让患者通过意念控制肢体活动，重拾康复信心。周华茂团队同步推进临床应用与科研攻关，持续拓展技术应用场景，推动区域神经康复医学向智能化、精准化升级。深耕学科建设与临床科研多年，周华茂积极引领区域行业发展。2017年，他牵头成立衡阳市中医药学会针刀专业委员会并担任首任主任委员，常年牵头举办省市级学术论坛，规范推动湘南地区针刀医学标准化、专业化发展。他先后获得获中华针刀医师学会“杰出针刀医师奖”、湖南省中医药学会“优秀针刀医师奖”、湖南省“最美医生”、南华大学“优秀共产党员”等多项荣誉，同时获评衡阳市高层次人才。践行初心 万里援非彰显医者担当医术为本，医德为魂。周华茂始终坚守医者初心，深耕基层公益，勇担援外使命。2025年3月至2026年3月，周华茂主动请缨，担任中国（湖南）第26批援塞拉利昂医疗队副队长，赴西非开展为期374天的援外医疗工作。当地医疗设备陈旧、物资匮乏、传染病多发，且常年停水停电，工作生活条件极为艰苦。援非期间，他带病坚守岗位，克服重重困难开展诊疗工作，全力守护当地群众生命健康，助力搭建中非友谊桥梁，凭借突出表现荣获塞拉利昂国家金狮奖。周华茂荣获塞拉利昂国家金狮奖。2025年4月，中塞友好医院接诊一名手腕关节外伤急症患者。彼时塞拉利昂尚未开展超声引导下神经阻滞麻醉技术，传统麻醉方式难以适配手术需求。面对简陋设备与技术空白，周华茂迎难而上，依靠丰富临床经验，借助一台并不算先进的超声设备精准完成神经定位与阻滞，顺利完成手术，实现当地该技术“零的突破”。患者术后恢复良好，连连为中国医疗队点赞。周华茂在有限的医疗条件下为患者进行手术。针对当地民众颈肩腰腿痛高发、专科诊疗资源短缺的现状，周华茂将特色小针刀技术引入塞拉利昂，为大量慢性疼痛患者解除病痛。他坚持“授人以渔”，手把手带教当地医护人员，系统传授诊疗技术，为当地培育了一支稳定的本土医疗队伍，不少非洲学员至今仍与他保持学习交流。一名当地患者长期遭受腰背痛、下肢疼痛困扰，行走困难，因当地无CT设备长期无法确诊施治。周华茂凭借精湛的临床经验，精准判断病因，采用小针刀联合药物综合治疗，帮助患者彻底康复，恢复正常劳作能力。回归本土，周华茂持续深耕基层，周华茂常年带队开展公益义诊与健康科普活动，深入青山街道、冶金社区等居民区，以及衡南县、祁东县、涟源市等偏远乡村，开展“神奇小针刀 健康基层行”义诊活动20余次，举办多场健康知识讲座，为基层群众免费查体、诊疗、发放药品，普及疼痛防治知识，切实把优质医疗服务送到群众家门口。从拓荒疼痛专科的先行者，到深耕前沿的学科带头人；从扎根基层的暖心医者，到跨越山海的援非使者。周华茂始终以患者为中心，以匠心精研医术，以大爱践行使命。一根根针刀抚平病痛，一次次坚守诠释担当，他用匠心、仁心、恒心，守护万千患者的无痛人生，书写着新时代医务工作者的最美答卷。专家简介周华茂，南华大学附属南华医院疼痛康复科主任、医学博士、副主任医师、硕士研究生导师，省内知名针刀医学专家。荣获中华针刀医师学会“杰出针刀医师奖”、湖南省中医药学会“优秀针刀医师奖”、湖南省“最美医生”、南华大学“优秀共产党员”等多项荣誉，同时获评衡阳市高层次人才。担任中国（湖南）第26批援塞拉利昂医疗队副队长，援非期间，凭借突出表现荣获塞拉利昂国家金狮奖。担任衡阳市康复医学医疗质量控制中心主任、衡阳市中医药学会针刀专业委员会主委、湖南省中医药学会针刀专业委员会副主委、湖南省康复医学会康复医疗质量控制专业委员会副主委、湖南省康复医学会疼痛康复专业委员会副主委、湖南省医学会疼痛医学专业委员会委员、中国康复医学会工伤康复工作委员会委员、中华医学会疼痛医学分会学组委员、中华中医药学会针刀医学分会委员。

近日，南华大学附属南华医院全科专业住院医师规范化培训基地组织全体住培学员前往衡阳抗战纪念馆，开展红色主题教育活动，将爱国主义教育融入住培人文素养培育，引导即将踏上工作岗位的青年医师厚植家国情怀。走进衡阳抗战纪念馆，学员们循着历史脉络，重温衡阳保卫战的壮烈往事，认真学习革命先烈与衡阳民众同仇敌忾、浴血抗敌的英雄事迹。珍贵史料无声诉说着峥嵘岁月，先烈们不屈不挠、舍身报国的精神深深震撼在场每一位学员。参观尾声，学员们依次来到留言板，提笔写下心得体会。大家纷纷表示，回望艰苦卓绝的抗战历史，更加懂得和平来之不易，将铭记历史、致敬先烈，把爱国之情转化为行医路上的前行动力。红色参观学习结束后，基地开展结业交流座谈会，基地教学主任、全体带教老师与学员齐聚一堂。老师们回顾三年规范化培训的成长点滴，向即将顺利结业的2023级学员送上殷切嘱托，希望大家传承先辈无私奉献的精神，牢记全科医师使命，深耕基层医疗卫生一线。学员们踊跃分享住培期间的收获与感悟，感恩基地与老师的悉心栽培。此次红色研学活动是基地落实住培医师思政教育、职业人文教育的重要实践。2023级全科住培学员即将奔赴各地医疗岗位，大家表示将从红色历史中汲取奋进力量，恪守医者初心，立足全科医学岗位，当好居民健康守门人。

肛门坠胀，是很多人都有过的体验。大多数人的第一反应往往是“肯定是痔疮犯了”，要么自己买支药膏涂一涂，要么觉得部位隐私不好意思检查，干脆硬扛着。但事实上，反复发作、持续加重的肛门坠胀，背后可能藏着一种极易被误诊的疾病——骶前肿瘤。一、真实病例：反复坠胀多年，根源竟是肿瘤一位患者王某，长期被莫名的肛门坠胀困扰，不适感反复出现，严重时夜间坠胀难忍、辗转反侧、彻夜难眠。他曾在本地多家医院就诊，一直按照肛周常规疾病治疗，始终没有好转，症状持续加重，严重影响日常生活和睡眠。后来患者来到南华大学附属南华医院中医肛肠科门诊，医生结合其症状持续加重、常规治疗效果不佳的特点，没有局限于指检和肛门镜检查，而是进一步完善了肛管磁共振检查。影像结果显示，患者骶前间隙存在异常肿物——这正是导致他长期不适的骶前肿瘤。二、为何隐匿：位置深、症状杂，极易被忽视骶前肿瘤，生长在骶骨前方、直肠后方的隐秘间隙中。这个位置很深，周围解剖结构复杂，毗邻输尿管、髂血管、盆底肌肉，而且这类肿瘤临床并不高发，所以很容易被忽略。更关键的是，它的早期几乎没有特异性症状，不痛不痒，唯一的信号就是持续肛门坠胀，和痔疮、肛窦炎的症状高度相似，极具迷惑性。三、如何区分：肿瘤坠胀与普通痔疮坠胀有四点不同很多人分不清两者的区别，这也是延误病情的核心原因，大家可以对照自测：普通痔疮、肛周炎症坠胀：大多是间歇性的，排便后、久坐后会加重，休息、用药后能明显缓解，不会持续加重。骶前肿瘤引起的坠胀：属于持续性、进行性加重的不适感。不会因为排便、休息、涂药就好转，反而会一天天变明显，同时常伴随骶尾部隐痛、发酸，久坐、用力排便时，坠痛、酸胀感会显著加剧。四、何时警惕：出现三类压迫症状应及时就医随着肿瘤慢慢增大，会持续压迫直肠、盆底神经和周边组织，各种不适症状会逐渐显现。但遗憾的是，绝大多数患者早期都会被误诊为痔疮、肛窦炎、慢性盆腔炎、腰椎劳损等问题。尤其是中老年朋友，本身常有便秘、腰腿痛、盆底不适等“老毛病”，很容易把肿瘤发出的异常信号，当成普通老化问题一拖再拖。等到出现明显症状时，往往已经错过最佳治疗时机：1、压迫直肠：出现排便困难、大便变细、排便不尽感加重；2、压迫盆底、下肢神经：出现下肢麻木、无力、活动不适；3、压迫泌尿系统：出现排尿异常、尿频、排尿不畅等问题。五、查出之后：多数为良性，不必过度恐慌很多人听到“肿瘤”两个字就极度焦虑，其实完全没必要。临床数据显示，绝大多数骶前肿瘤都是良性的，预后效果极好。即便少数为恶性肿瘤，只要能够早发现、早确诊、早干预，通过规范的外科手术治疗，也能实现良好的治疗效果，有效规避复发、恶化风险。六、医生提醒：出现这种坠胀，及时检查是关键肛肠问题因为部位隐私，很多人羞于检查、习惯硬扛，但小小的坠胀感，藏着不能忽视的健康隐患。大家牢记这个就医原则：肛门坠胀持续超过2周不缓解，且越来越重，无论有没有便血、疼痛，都建议及时就医！尤其是伴随以下任一情况，一定要重视：1、骶尾部反复酸痛、隐痛；2、排便习惯改变、大便变细、排便不尽；3、下肢麻木、无力，排尿异常。检查也不要只做普通肛肠检查，针对持续不愈的坠胀，盆腔CT、肛管/盆腔磁共振（MRI）是排查骶前肿瘤最关键、最精准的手段，能有效避免漏诊、误诊。健康无小事，别把持续不适当小毛病。早筛查、早发现、早治疗，才是应对骶前这个“隐形杀手”最好的方式。