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肛瘘治疗新选择,南华医院肛肠科成功开展推移瓣修复术
近日,南华大学附属南华医院肛肠科通过“直肠推移瓣手术”成功治愈一例高位经括约肌肛瘘患者。患者邹某自诉两年前发现左侧肛旁出现硬结并伴疼痛,未引起重视,后硬结增大破溃流脓,于当地医院就诊,确诊为肛瘘。患者因担忧术后伤口疼痛及愈合时间长,未予以手术,仅保守治疗,后症状反复发作,严重影响生活质量,遂慕名来到南华医院就医。南华医院肛肠科邓秋林主任团队接诊后,详细评估病情,综合考虑瘘管的处理,肛门功能及外观恢复,制定了“直肠推移瓣手术”的微创手术治疗方案。术后仅9天,患者伤口拆线并恢复良好,极大减少了术后疼痛和恢复时间。患者感慨:“没想到困扰两年多的问题一朝治愈,感谢南华医院肛肠科医护团队。”△患者术前伤口(图左)和术前MRI(图右)△患者术后伤口(图左)和出院伤口(图右)相关科普一、推移瓣修复术:一场“体内纳米级”的修复作业1.手术原理:(1)找到“漏点”:切除瘘管内口及周围病变组织;(2)制备“补丁”:在创口上方游离直肠黏膜瓣或肛周皮肤瓣,将其推移覆盖内口;(3)严密“焊接”:将推移瓣缝合覆盖内口,阻断瘘管与肠腔之间的交通,从而达到治愈疾病的目的。2.适用范围(1)肛瘘:避免传统手术对肛门括约肌的损伤,降低大便失禁风险;(2)直肠阴道瘘:适用于瘘口较大或伴有直肠周围组织缺损的患者;(3)其他肛肠疾病:如肛管狭窄、肛管缺损、肛裂等。二、推移瓣修复术优势:从“开放式拆迁”到“室内精装修”1.亮点一:“入口”隐蔽,体表无痕:相比传统手术,对肛门周围组织的损伤较小,术后疼痛较轻。2.亮点二:靶向打击,绝不伤及无辜:不切开肛门括约肌,有效避免了大便失禁等并发症的发生。3.亮点三:恢复迅速,告别“长期卧床”:没有巨大的“坑”,愈合更快,更早下床活动,回归正常生活。4.亮点四:复发率低,可重复性高:通过彻底切除内口及周围病变组织,并用推移瓣进行修补,减少了瘘管复发的可能性,若术后出现复发,可再次采用推移瓣修补术进行治疗。三、“七分靠手术,三分靠养护”,推移瓣修复术后注意事项1.饮食调整:术后初期应进食清淡、易消化的食物,避免辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重肠道负担。随着伤口的愈合,可逐渐恢复正常饮食。2.伤口护理:保持肛门周围清洁干燥,定期换药,观察伤口有无红肿、渗液、出血等情况。若发现异常,应及时告知。3.排便管理:术后控制排便,避免用力排便,以免影响伤口愈合。可根据医生建议使用软化大便药物,保持大便通畅。4.定期复查:按照医生的嘱咐定期复查,了解伤口愈合情况,及时发现并处理可能出现的问题。专家简介邓秋林肛肠科主任,副主任医师,医学在读博士。湖南省女医师协会肛肠疾病防治委员会组织部长;湖南省中医药和中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员;湖南省中医药信息研究会中西医结合肛肠专业委员会常务委员;湖南省中医药和中西医结合学会结直肠盆底疾病专业委员会常务委员;中国民间中医药研究开发协会肛肠分会常务理事;中国便秘医学会委员;湖南省高级职称评委专家库评委;衡阳市中医药学会肛肠专业委员会副主任委员。专业特长及主攻方向:曾到上海长海医院、成都市肛肠专科医院、广州中山六院等国内知名肛肠专科医院进修学习,主持湖南省自然科学基金一项,省卫健委课题一项,市科技局课题一项,参与国家自然科学基金一项,发表JCR一区SCI及北大核心等论文7篇,致力于溃疡性结肠炎发病机制及粪便标志物的研发,擅长女性肛肠疾病的诊治,结合女性肛肠疾病的特点,实施个体化治疗,能熟练开展PPH、RPH、TST手术,混合痔外剥内扎皮瓣整形术、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等肛肠疾病的手术治疗,在盆底疾病及便秘的综合诊治方面有较高的造诣。
2025.11
05
重阳踏秋话情谊,酒仙湖畔忆初 ——南华医院组织离退休老同志开展重阳节秋游活动
10月29日,正值重阳佳节,为弘扬尊老爱老的传统美德,丰富离退休老同志的精神文化生活,南华大学附属南华医院精心组织离退休老同志开展“踏秋赏景、共话情谊”主题秋游活动。一大早,南华医院核医广场上就人声鼎沸,热闹非凡。100多位退休老同志欢聚在一起,准备集体乘车前往攸县酒仙湖开展重阳节秋游活动。路途中,老同志们兴致盎然地交流着退休后的生活趣事,回忆往昔共同工作、并肩奋斗的岁月,浓浓的情谊在车厢内流淌。抵达酒埠江景区后,老同志们首先参观了湖南酒埠江国家地质公园博物馆,随后乘船游览了如画的酒仙湖。湖光山色间,大家或驻足聆听攸女与大禹治水的传奇故事,或登高双子塔俯瞰全景,纷纷沉醉于大自然的鬼斧神工之中,用镜头记录下这份难得的宁静与美好。此次重阳节秋游活动,不仅让离退休老同志在亲近自然中放松了身心,感受了酒仙湖的秋日美景,更搭建了老同志们交流团聚的平台,传递了医院党委、行政对离退休老同志的尊敬与关爱。不少老同志们感慨道“这样的活动太有意义了,希望多开展些活动,感谢医院领导对老同志的关心厚爱!”老同志们纷纷表示,将初心不改,发挥余热,一如既往地关注和支持医院的发展。
2025.11
03
情暖重阳护安康,卒中防治在行动 ——南华医院携手佰善养护院开展世界卒中日主题义诊活动
10月29日,在第20个“世界卒中日”到来之际,南华大学附属南华医院第四党支部的专家团队走进佰善养护院,以“尽早识别,立刻就医”为主题开展科普义诊公益活动,用实际行动为老人们的健康保驾护航。本次活动由神经内科专家邹伟带队,神经内科、疼痛康复科及脑心健康管理师等多学科精英组成专家团队,确保服务全面专业。义诊现场,专家们耐心细致地为每一位老人进行健康体检、疾病咨询和用药指导。“叔叔,您的血压有点偏高,平时吃的什么药?要记得按时服用啊。”“爷爷,您刚才说的头晕、手脚发麻的情况,一定要重视,这可能是脑卒中的前兆。”专家们认真倾听查体,用通俗易懂的语言解答着老人们的健康困惑。对行动不便的卧床老人,团队携带设备开展“床旁查房”,进行一对一康复评估并指导护理人员,真正实现“服务零距离”。本次活动也是“湖南省脑心健康管理师在行动”的重要一环。南华医院的脑心健康管理师们活跃在现场,他们不仅是健康的“宣讲员”,发放科普手册,讲解健康生活方式;更是健康的“守护者”,为老人们建立健康档案,进行卒中风险筛查。此次活动将党建与医疗深度融合,彰显南华医院“厚德、博爱、精业、创新”的院训精神,党员医务工作者以专业与温情传递社会关爱,为雁城衡阳的健康事业增添温暖力量。此次重阳之约,测量的不仅是生命体征,更是社会对老年群体的深情守护;宣讲的不仅是医学知识,更是健康晚年的美好期许。南华医院以切实行动力绘就卒中防治的生动图景,为老年健康保驾护航。
2025.10
31
南华医院微创术“不开胸”治疗食管癌
食管癌作为常见的消化道恶性肿瘤,传统手术方式创伤大、恢复慢,经胸手术引发的术后疼痛常影响患者生活质量。近年来,微创技术的革新为患者带来新希望。南华大学附属南华医院胸外科心脏大血管外科团队在科室主任张毅博士的带领下,较早在湖南省内开展“充气纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”,以精准、安全的微创优势,为早期及部分进展期食管癌患者提供新的选择。2025年9月,62岁的刘女士因进食哽噎感于当地医院检查,确诊为食管鳞癌。面对当地医院无法实施手术的困境,她慕名前往南华医院求诊。团队综合评估患者病情与身体状况后,决定采用“充气纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”手术方案。手术通过腹部小孔游离胃部并清扫腹腔淋巴结,再经颈部小切口利用二氧化碳建立纵隔操作空间,精准分离食管、清扫纵隔淋巴结,最终完整切除肿瘤并重建消化道。整个过程无需开胸,仅需颈部及腹部数个小孔,最大限度保护胸廓完整性,减少创伤。术后,刘女士恢复迅速:次日即可下床活动,第三日开始饮水,住院时间较传统手术缩短30%-50%。张毅介绍,该技术通过充气纵隔镜提供稳定操作空间,放大视野下血管、神经清晰可辨,淋巴结清扫更彻底,显著降低肺部感染、心律失常等并发症风险。团队结合前沿的Tubeless麻醉和围手术期管理理念,逐步实现食管癌手术Tubeless无管化,即不需气管插管、尿管和引流管,让患者更舒适、更快速地康复。食管癌手术在双主刀协作模式下,手术时间可缩短至60分钟,真正做到“一小时,不开胸,微创化,恢复快”。相关科普一、“充气纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”技术优势是什么,为何它更受青睐?1.极致微创,加速康复 ①仅需颈部及腹部数个小孔,无需开胸,保护胸廓完整性。②术后疼痛轻,呼吸功能影响小,可早期下床活动,住院时间缩短30%-50%。2.视野清晰,手术更精准 ①充气纵隔镜提供稳定的操作空间,放大视野下,血管、神经清晰可辨,减少误伤风险。②淋巴结清扫更彻底,可能提升肿瘤根治效果。3.降低并发症风险 ①避免开胸所致的肺部感染、心律失常等并发症。②纵隔路径避开胸腔,减少对心肺的干扰。二、适用人群:哪些患者适合?1.早期食管癌,肿瘤局限于食管壁内。2.局部进展期食管癌,但无远处转移。3.年龄较大、身体状况欠佳,无法耐受开胸手术的患者。4.既往有胸部手术史,胸腔粘连严重,不适合开胸手术的患者。5.肿瘤位置适宜,适合经充气纵隔镜联合腹腔镜切除的患者。温馨提示:食管癌的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化制定。如果您或您的家人被诊断为食管癌,请及时就医,与医生充分沟通,选择最适合您的治疗方式。三、食管癌预防小贴士1.戒烟限酒:吸烟和饮酒是食管癌的重要危险因素。2.健康饮食,避免过烫食物,减少辛辣刺激食物,不吃霉变食物,增加新鲜水果蔬菜摄入,养成细嚼慢咽的习惯。3.保持健康体重,避免肥胖。4.定期体检,尤其是高危人群,如长期吸烟、饮酒者。5.积极治疗食管相关疾病,如反流性食管炎等。专家介绍张毅博士主任医师、教授、硕士研究生导师,心胸血管外科博士、美国匹兹堡大学医学院博士后,完成普胸及心血管手术10000余例,主持和参与完成多项国家自然科学基金面上项目,Springer出版社主编Altas of thorascopiclaparoscopic esophagectomy,在各类期刊上发表论文30余篇,发表SCI论文10余篇,主编著作2部,参编10余部。专业擅长:擅长胸心血管外科疑难重症的诊治,特别对普胸及心脏大血管外科诊治有丰富临床经验,处于国内领先水平。
2025.10
31
聚焦前沿技术,共话乳甲诊疗新 ——南华医院乳甲外科吕鹏飞赴重庆乳腺癌大会分享创新成果
10月18日,“第八届重庆市乳腺癌筛查与诊疗培训会”在渝召开,南华大学附属南华医院乳甲外科主任吕鹏飞博士受邀参会,以专题讲座分享前沿技术,展现湖南乳甲外科领域的创新实力。作为业界知名专家,吕鹏飞聚焦乳腺癌筛查优化与专科建设升级两大核心,结合临床实践,深入解析乳腺腔镜重建、保乳手术的关键技术,还针对淋巴水肿防治、皮瓣显微操作等难点问题展开交流,其分享的“腔镜乳房重建的南华经验(开放/腔镜)”获现场同行高度认可,用筋膜代替补片,能显著降低患者费用,展示了南华医院乳甲外科团队在乳腺腔镜领域的技术创新。 深耕微创领域多年,吕鹏飞首创“单孔腔镜下南华四器械”“腔镜筋膜双平面/三平面/四平面”等腔镜微创手术理念,不断创新手术术式。在治愈疾病的同时,真正实现了乳房表面“无痕美观”,让患者拥有美丽、自然、无痕的乳房,利用“南华单孔四器械”技术还大幅缩短了手术时间、降低了患者费用,真正做到“疗效与体验双优”。不仅如此,其团队开展的经口甲状腺癌根治术、免充气经口腔前庭全腔镜手术,实现患者颈部“零疤痕”,术后恢复快、并发症少,为甲状腺癌患者带来新选择。此次重庆之行,吕鹏飞博士的分享不仅展现了南华医院的技术突破,更为全国乳甲疾病微创诊疗提供了新思路。专家介绍吕鹏飞,南华大学附属南华医院乳甲外科主任、肿瘤学博士、硕士生导师、副主任医师、留美学者;参与国自项目2项,主持省自然科学基金面上项目2项,省社科联人文基地基金项目1项,主持卫生厅项目2项,主持校级课题1项,发明专利2项;编写专著3部。荣获省自然科学技术奖三等奖一项,获中国红十字会“公益先锋人物” 荣誉称号。发表论文41篇,SCI累计影响因子近80,累计科研经费250万元。任European Journal of Gynaecological Oncology期刊编委;International Journal of Surgery、Frontiers in Oncology、Aging、ClinicalTransnational Oncology 等多家SCI期刊的editor及审稿人。专业特长:精通甲状腺、乳腺疾病的规范化诊疗和全程管理,擅长乳腺、甲状腺肿瘤疑难手术及微创腔镜手术,超微波及射频消融术,开展多项新技术、新项目,如乳腺癌即刻及延期乳房重建、保乳术、乳房再造(脂肪、假体、背阔肌及腹部皮瓣(diep))、假体隆胸、巨乳缩小、乳房提升、保乳术后乳头整形;自创乳腔镜腋窝“单孔四器械” NSM+I期胸肌前(后)假体重建手术,已攻克腔镜下的乳腺双平面技术(代替补片)。尤为擅长经口、经腋、经胸等入路的微创腔镜甲状腺手术;经口腔镜下的甲状腺癌根治术及侧颈淋巴结清扫手术达国内领先水平,术过体表无疤;可行达芬奇机器人XI/单孔SP手术;获得“卸甲而行-中国优秀甲状腺主刀名医推荐”,常年受邀于省内外手术会诊。先后于美国巴菲特肿瘤医院、天津市肿瘤医院、中国科学技术大学附属第一医院和湖南省肿瘤医院等国内外多家知名肿瘤中心进修研习。学术职务:中国海峡两岸内镜手术交流会理事长;中国乳腺癌微创及腔镜联盟湘南地区牵头单位负责人;中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员;中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员;中国医药教育协会头颈肿瘤专业委员会委员;中国转化医学委员会委员;天津市抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员;中医药信息研究会乳腺癌专业委员会副主任委员等。温馨提示:吕鹏飞坐诊时间:每周一全天科室电话:0734-8399028科室地址:南华大学附属南华医院第二住院部15楼
2025.10
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