健康体检项目选择

健康体检的项目选择受到经济学因素影响。健康人应该常规查哪些项目，其实是一个复杂的健康经济学问题，专业人士有许多讨论和研究。我们通常都认为，检查是一种搜集信息的手段，信息本身是多多益善的，这确实不假。问题是，信息的搜寻也是有成本的，需要评估收益成本比。

比如，体检时我们可以看到这样一种情况：大部分人没病，查了某些项目也浪费钱，而少部分人在没有症状时拒绝检查，等到身体不适时再去检查，这时候治疗却完全来得及。

如果经过专业评估，我们发现有些检查会造成类似的结果，那索性就不用把它作为常规体检项目了。但是对于非专业人士而言，由于信息不足，人们自己正确选择适合自己的项目。

一些人对自己的健康漠不关心，另一些人对自己的健康过度焦虑，可能做出不恰当的选择。

对于健康的青年人，或者说 30 岁以下的人，很多严重疾病的发生率都很低。如果没有特殊症状，很多体检项目都可以省略不做，或者不用每年做。但是对于 40 岁或 45 岁以上的人，定期体检对早期发现疾病早期治疗帮助很大。需要体检的项目更多，成本也更高，前文所述的各项检查费用合计可能达到千元以上。但这并不意味着他们有必要进行所有的检查。所以，检查并不是越贵越高级越频繁越好，有些项目可能对健康有少量的的损害。

超声检查是非常安全的检查，孕产妇的产检都可以积极使用超声检查。

抽血的检查除了疼一点之外，对一般人并没有明显的健康损害。抽血化验所需的血量，相比人体的血液总量是极少的。

单次X线检查的辐射量是很小的，对大部分人而言，一年做一两个胸片检查，是符合一般的医疗安全的标准的，不会有明显伤害。
但是，它毕竟是一种需要电离辐射的检查，电离辐射是没有绝对安全的剂量的，即便是极小剂量的电离辐射，也不敢保证绝对的安全。所以低危的健康人群确实可以考虑不用定期做这个检查。

CT检查电离辐射量较大。并不是所有人都需要做CT检查。不吸烟不接触厨房油烟的人，甚至不需要频繁的胸片检查。如果有肺癌高危因素，可以做低剂量CT检查。

MRI检查是没有危害相对较大的电离辐射的，也是孕妇和婴儿可以使用的检查。但是它价格相对较高、成像耗时较长、检查中需要长期固定一个姿势不能动，所以并不作为体检的常规选择。

有些土豪机构可能拿着PET-CT做体检。PET-CT检查需要让一些放射性同位素进入体内。这种花销近一万、很不经济并且损害健康的检查，虽然可以获得许多信息，但也可以用一些相对廉价检查替代，有钱的人也可以换成比较安全的MRI检查。

从医学和经济学层面看，PET-CT用于常规体检，除了炫富之外，罕有有实际收益，还会增加风险，对于一般的健康人是不推荐的。或者说目前没有哪个权威机构推荐用这个手段去进行健康人的常规体检。